Симптомы, лечение и коррекция астигматизма у детей

Астигматизм у детей – это довольно частое явление, которое сопровождается нарушением нормальной рефракции (преломления света). В результате зрение снижается и становится размытым.

Дословный перевод термина «астигматизм» – это отсутствие единой точки фокуса. Действительно, при астигматизме изображение фокусируется не в одной точке сетчатки, а сразу в двух или в трех.

Это обусловлено деформацией поверхности роговицы. В норме она имеет правильную сферическую форму и гладкую поверхность.

Однако под действием разных факторов сферическая форма трансформируется в неправильную овальную. В результате преломление света происходит сразу в нескольких точках.

Как лечить астигматизм у детей и какие методы коррекции существуют вы узнаете в нашей статье.

Причины детского астигматизма

Как показывает практика, астигматизм глаз у детей обусловлен наследственной предрасположенностью. Он может сочетаться с косоглазием, амблиопией (так называемый «ленивый глаз»), а так же выраженной степенью дальнозоркости или близорукости.

Девочка в очкахПричиной может быть неправильная форма хрусталика, в результате чего на сетчатку падает сразу несколько фокусов изображения.

Этому может способствовать врожденному астигматизму у детей, врожденному подвывиху хрусталика.

Приобретенный астигматизм в детском возрасте бывает редко и обусловлен следующими факторами:

  • Травматические повреждения глаз;
  • Рубцы на роговице после оперативных вмешательств;
  • Вывих хрусталика, сопровождающийся разрывом его связочного аппарата;
  • Тяжелое течение инфекционно-воспалительных заболеваний;
  • Нарушение правил гигиены зрения (чтение при неправильном освещении и в неправильной позе, длительное просиживании у монитора, телевизора и т.д.).

Классификация

По механизму появления астигматизм может быть:

  • Физиологический (не превышает 1 диоптрии и связан с неоднородным ростом глазного яблока). В лечении физиологический астигматизм не нуждается;
  • Патологический. Вызван аномалиями развития или приобретенными заболеваниями зрительного анализатора. Нуждается во врачебном вмешательстве.

Очки на столеВ зависимости от особенностей рефракции астигматизм делят на:

  • Миопический, при котором фокус изображения падает перед сетчаткой;
  • Гиперметропический, при котором изображение падает за сетчатку;
  • Смешанный, сочетающий в себе признаки гиперметропического и миопического астигматизма одновременно.
В детском возрасте чаще встречается миопический вариант астигматизма.

В зависимости от выраженности астигматизм делят на несколько степеней:

  • Слабая степень (не более 3 диоптрий);
  • Средняя степень (от 3 до 5,9 диоптрий);
  • Высокая степень (свыше 6 диоптрий).

Симптомы заболевания

Заподозрить астигматизм у маленьких детей значительно сложнее, чем у взрослого. Дело в том, что малыш еще не может точно сформулировать свои симптомы, поэтому все его жалобы носят расплывчатый характер. Ребенок может пожаловаться на усталость, головную боль, нежелание рисовать или играть.

Мальчик с карандашомПри попытке родителей приобщить свое чадо к изучению алфавита или развивающим играм малыш становится особенно капризным.

Дело в том, что ввиду нарушения рефракции малышу очень тяжело сконцентрироваться на выполнении работы, требующей постоянного внимания и зрительного напряжения.

Родители должны внимательно следить за поведением ребенка.

О заболевании могут свидетельствовать следующие признаки:

  • Ребенок прищуривает глаза при рассматривании мелких предметов или оттягивает пальцами наружный уголок глаза;
  • Во время письма или чтения старается пониже наклониться;
  • Частое спотыкание во время прогулок;
  • Нежелание заниматься домашними заданиями и снижение успеваемости в школе;
  • В более старшем возрасте дети могут пожаловаться на головокружение, быстрое утомление глаз, расплывчатое зрение или двоение в глазах, сложности в фокусировке взгляда.

Тест на астигматизм у детей в домашних условиях

В домашних условиях можно провести простой тест на астигматизм у ребенка:

Для этого необходимо взять белый лист бумаги и нарисовать на нем маркером или фломастером несколько пересекающихся линий. После этого малышу предлагают поочередно взглянуть на рисунок каждым глазом и ответить на вопрос: какого цвета линии он видит?

Если все линии кажутся черными и равномерно окрашенными, то, скорей всего, причин для беспокойства нет. Если же ребенок говорит, что часть линий серая или расплывчатая, стоит обратиться к офтальмологу для дальнейшего обследования.

Так видит картинку малыш с хорошим зрением и с астигматизмом:

Здезда у здорового и больного ребенка

При появлении подобных симптомов необходимо как можно скорее обратиться к офтальмологу. Случаи запущенного астигматизма нередко приводят к косоглазию и выраженному снижению остроты зрения.

Диагностика заболевания

Диагностика астигматизма у детей включает в себя все те же исследования, которые проводятся у взрослых:

  • Диагностика у ребенкаИсследование полей зрения;
  • Исследование остроты зрения;
  • Поведение теневой пробы (скиаскопии) для исследования особенностей рефракции;
  • Биомикроскопия глаз;
  • Ультразвуковое исследование;
  • Компьютерная кератотопография (позволяет с максимальной точностью составить «карту роговицы» со всеми ее неровностями).

Перед исследованием глаз желательно провести циклоплегию – медикаментозное расширение зрачка. 

Способы лечения астигматизма у детей

В детском возрасте коррекцию можно осуществлять консервативными способами. Дело в том, что зрительный анализатор продолжает формироваться и расти приблизительно до 20 лет, поэтому любое оперативное вмешательство до этого возраста противопоказано.

Проверка зрения у ребенкаЕдинственный способ коррекции астигматизма у маленьких детей – это ношение специальных очков с цилиндрическими линзами. На первых порах ношения малыш может испытывать определенный дискомфорт, однако он со временем проходит.

При астигматизме очки показаны для постоянного и непрерывного ношения.

Выбирая очки, особое внимание необходимо уделять выбору оправы. Она должна быть не слишком узкой и не слишком широкой, а так же удобно и прочно сидеть на переносице.

Недостаток очков заключается в том, что они не обеспечивают хорошего бокового зрения и препятствую активной жизнедеятельности детей.

Начиная со школьного возраста можно пробовать использовать контактные линзы. Это можно делать и раньше, однако маленького ребенка очень сложно обучить всем правилам ухода за линзами. Кроме того, дети испытывают трудности во время одевания и снятия линз.

Как подобрать очки при астигматизме для детей

Даже если ребенок носит контактные линзы, ему обязательно нужны очки. Подбирают их по следующим критериям:

  • Ребенок и очкиОправу лучше выбирать на флексовых шарнирах, без винтовых соединений. В таком случае она будет более прочной;
  • Если ребенок маленький, то заушники должны быть выполнены в форме крючка, так очки не будут спадать;
  • Поскольку очки держатся не на носу, а на ушах, то заушник должен быть покрыт мягким чехлом, не давить и не натирать;
  • Наиболее оптимальным материалом для линз очков является поликарбонат. При повреждении он не разбивается, образуя острые осколки, а просто трескается;
  • Линзы очков должны обеспечивать защиту глаз от ультрафиолета;
  • Главное, чтобы оправа для очков и их форма нравились самому ребенку. В этом случае он не будет испытывать дискомфорт при ношении.

Линзы для детей с астигматизмом

Линзы на водеЕсли ребенок способен ухаживать за контактными линзами и выполнять ряд необходимых требований, то можно их приобрести после одобрения офтальмологом.

Лучшим выбором для детей будут однодневные контактные линзы. Они не требуют специального тщательного ухода. После ношения линз в течение дня их просто выбрасывают, а утром берут новую стерильную пару. Преимуществом таких линз является то, что они гипоалергенны.

Также для коррекции зрения можно использовать линзы, которые можно носить до 2 месяцев. Но они требуют специального ухода и дезинфекции. При длительном ношении на них могут накапливаться отложения, и риск инфицирования глаз возрастет.

Для коррекции астигматизма могут использоваться ночные контактные линзы. Пока ребенок спит, поверхность роговицы изменяется, что дает ему возможность в течение дня нормально видеть.

Астигматизм у детей до года

Определить астигматизм у малыша до года достаточно сложно. Родители должны обратить внимание на то, как ребенок выполняет простые манипуляции. Он может задевать углы предметов при движении или неправильно ставить игрушки. Если у кого-то из родителей есть это заболевание, или возникло подозрение на дефект зрения, то стоит показать малыша офтальмологу.

Круги под глазами у ребенкаНаличие астигматизма выявляется при помощи скиаскопии. Во время этой процедуры в глаз направляют пучок света и оценивают рефлекс глазного дна.

Поскольку маленького малыша очень трудно заставить держать голову неподвижно и смотреть туда, куда нужно, то часто диагноз «астигматизм» устанавливается неправильно.

При выявлении заболевания у грудного ребенка не стоит пугаться, поскольку это вполне распространенное явление. В большинстве случаев до года происходит нормализация зрения. Форма роговицы меняется с возрастом.

Популярные вопросы про астигматизм у детей

  • Когда можно заподозрить астигматизм у малыша? Если ребенок часто трет глаза, прикрывает один из них, прищуривается или низко наклоняется над интересующим его предметом, то нужно показать его офтальмологу. Также это нужно сделать в том случае, если при разглядывании интересного предмета малыш интуитивно поворачивает голову так, чтобы ему стало лучше видно;
  • Можно ли детям с астигматизмом носить контактные линзы? При нарушении сферичности глаза у детей используют торические линзы. Они существенно улучшают качество зрения, корректируют его и хорошо компенсируют оптическую разницу. Также линзы более удобны, чем очки, и сохраняют естественный вид глаз, что особенно важно в подростковом возрасте;
  • Может ли с возрастом астигматизм пройти самостоятельно? При астигматизме, в ходе формирования зрительной функции, в 42,8% случаев нарушения не исчезают, а остаются стабильными, в 26,1% – увеличиваются, 31,1% – уменьшаются. При астигматизме велика вероятность того, что будет развиваться близорукость.

Видео Комаровского об астигматизме у детей

Лечится ли астигматизм у детей или нет, вам расскажет доктор Комаровский:

комментарий к “Симптомы, лечение и коррекция астигматизма у детей
  1. Елена 04.06.2017 в 18:35 Ответить

    а где видео комаровского???? Там у вас другое видео!

* Возможность остаить комментирование на сайте временно приостановлена