Симптомы и лечение халязиона у ребенка

Халязион – это хроническое воспаление хрящевой ткани вокруг мейбомиевой железы.

При визуальном осмотре он напоминает ячмень, но со временем увеличивается и уплотняется.

Халязион у ребенка может располагаться как на верхнем, так и на нижнем веке, при этом кисты могут быть множественными.

Заболевание может появиться у ребенка любого возраста, но наиболее подвержены недугу дети от 5 до 10 лет.

Причины возникновения

Халязион возникает в результате закупорки сальной железы, которая располагается в глубине хряща. Выделяемый ею секрет образует на краю века капсулу.

Причины возникновения халязиона у детей:

• Сбои в работе иммунной системы на фоне острых или хронических заболеваний. Чаще всего халязион возникает после того, как ребенок перенес простуду;
• Нарушение правил личной гигиены, привычка тереть глаза грязными руками;
• Переохлаждение;
• Себорейный дерматит и демодекоз;
• Дальнозоркость, при которой нарушается иннервация глазных мышц и их кровообращение;
• Нарушение работы сальных желез;
• Проблемы с работой пищеварительной системы, в частности: гастрит, дисбактериоз, энтероколит, дискинезия желчевыводящих путей;
• Фолликулит (ячмень), при котором ребенок не получал адекватного лечения или же болезнь была не полностью вылечена;
• Болезни эндокринной системы;
• Опухоли мейбомиевой железы;
• У подростков появление холязиона может спровоцировать ношение контактных линз. При неправильном их хранении или надевании риск занести инфекцию существенно возрастает.

Симптомы халязиона верхнего и нижнего века

Халязион у ребенка может образовываться как на верхнем, так и на нижнем веке. При этом возникают следующие симптомы:

• На начальной стадии появляется припухлость края века;
• Со временем в этой области начинает прощупываться небольшое плотное образование, напоминающее горошину, округлое и эластичное, не соединенное с другими тканями;
• При этом болевые ощущения выражены слабо и могут проявляться в виде небольшого жжения или зуда;
• Со стороны конъюнктивы участок краснеет, а в центральной части он имеет серый оттенок. Со временем уплотнение увеличивается в размерах и начинает раздражать глаз;
• При самостоятельном вскрытии халязиона со стороны конъюнктивы появляется свищ, через который гнойное содержимое выделяется на поверхность глаза. Кожа век становится сухой, краснеет и покрывается корочками;
• При проникновении инфекции в кисту или при разрушении капсулы может возникнуть воспалительный процесс, при котором присоединяется боль и зуд. Халязион увеличивается в размерах. Это состояние требует немедленной врачебной помощи;
• При своевременном лечении халязиона он постепенно рассасывается. Этот процесс не сопровождается болевыми ощущениями.

Какой халязион появляется чаще

В глазном веке насчитывается до 70 мейбомиевых желез. Они располагаются во внутренней части века сразу же после ресниц.

Эти железы выполняют функцию увлажнения глаза, предотвращают его высыхание за счет создания на поверхности тоненькой жировой пленки.

Халязион может появиться в нескольких местах одновременно, как на нижнем, так и верхнем веке. Существуют разные мнения докторов. Некоторые считают, что болезнь чаще появляется на нижнем веке.

Другие предполагают, что халязион в большинстве случаев возникает на верхнем веке, так как в этой области располагается больше желез, чем в нижней части.

Диагностика заболевания

Для того чтобы диагностировать заболевание, офтальмологу будет достаточно визуального осмотра. Но если халязион часто рецидивирует или появляются множественные кисты, могут быть назначены следующие анализы:

Консервативное лечение и препараты

Для того чтобы успешно справиться с заболеванием, необходимо начать лечение как можно раньше. Не стоит самостоятельно применять лекарственные препараты, они должны быть назначены врачом.

Для лечения халязиона у ребенка применяют капли с антибиотиком, такие как Ципролет, Ципромед, Флоксал. Особо эффективными являются препараты, в которых антибактериальный компонент комбинируется с кортикостероидом: Тобрадекс, Макситрол.

Также для лечения халязиона у детей назначают глазные мази с антибиотиками: Тетрациклиновую или Эритромициновую.

А для снятия покраснения и зуда дополнительно может быть использована Гидрокортизоновая.

В комплексном лечении халязиона используют также физиотерапевтические методы: УВЧ, локальное прогревание, электрофорез.

Перед применением препаратов нужно внимательно изучить инструкцию, в частности, возрастные ограничения и противопоказания. Необходимо помнить о том, что большинство глазных капель можно использовать только на протяжении 28 дней после вскрытия флакона.

Теперь вы знаете, чем лечить халязион у ребенка, можно поддерживать терапию народными средствами.

Народные средства и компрессы

Кроме традиционных методов лечения используются и средства народной медицины:

• Чеснок. Его используют с осторожностью и только у детей старше 10 лет. Очищенный зубчик чеснока разрезают пополам и осторожно протирают им пораженную область 3 раза в сутки. В состав чеснока входят фитонциды, которые помогают бороться с патогенными микроорганизмами;
• Алоэ. Для лечения понадобится лист растения, которому не менее 2 лет. Изначально его срезают, промывают, просушивают бумажным полотенцем и оставляют на ночь в холодильнике. Затем из листа нужно выжать сок, которым смазывают халязион до 5 раз в сутки;
• Мед. Каплю жидкого меда нужно нанести на область халязиона и втереть легкими движениями. Процедуру проводить 3 раза в день, до полного исчезновения кисты;
• Гвоздика. 5 почек этого растения заливают 100 мл кипящей воды и настаивают под крышкой до тех пор, пока раствор не остынет до комнатной температуры. В настое нужно намочить небольшой отрез ткани и приложить к халязиону на 15 минут. Процедуру проводить утром и вечером;
• Сирень. Молодые листья сирени измельчить в блендере до состояния однородной кашицы. Полученную массу положить на ткань и прикладывать к пораженному участку на 20 минут 3 раза в день;
• Простокваша. Для лечения понадобится натуральное кислое молоко. Его нужно тщательно размешать, намочить в нем кусочек ткани и прикладывать к халязиону на 15 минут утром и вечером;
• Ромашка с календулой. Смешать в одинаковом количестве цветы этих растений и столовую ложку сырья залить 200 мл кипящей воды. После того как настой остынет до комфортной температуры, его используют для компрессов и умывания.

Хирургическое лечение

Если симптомы халязиона наблюдаются у ребенка длительное время, не поддаются медикаментозному лечению или проявляются в виде нескольких кист, то необходима хирургическая операция.

Детям младшего возраста операцию проводят под общим наркозом. У детей старше 8 лет халязион удаляют под местной анестезией. Операция не сложная и в большинстве случаев длится в течение 10-15 минут (максимально 30 минут).

Предварительно участок обрабатывают обеззараживающим раствором. Затем на веко накладывают зажим Люэра, который помогает зафиксировать капсулу халязиона и уменьшить кровотечение. На следующем этапе рассекается ткань и с помощью специальной кюретки извлекается содержимое. Саму капсулу с помощью ножниц и скальпеля извлекают.

За веко закладывают Тетрациклиновую глазную мазь и накрывают глаз давящей повязкой, чтобы избежать кровотечения.

Максимум через сутки ее снимают. Если доступ к капсуле осуществлялся с наружной стороны века, накладывают швы, которые снимают на 5-й день.

Содержимое капсулы отправляют на гистологию, чтобы исключить злокачественное новообразование. В течение 7-10 дней после операции необходимо применение глазных капель с антибиотиком, которые должен назначить врач.

Лазерное удаление

Лазерное удаление халязиона на глазу у ребенка более щадящее. В этом случае вместо скальпеля используют лазерный луч, которым обрабатывают рану, предотвращая рецидивы заболевания.

Преимуществом такого метода является отсутствие кровотечения и послеоперационных швов. Также при этом способе лечения не требуется наложения тугой повязки, и маленький пациент гораздо быстрее возвращается к обычному для него образу жизни.

Лазерное удаление проводится по такой же схеме, как и обычное хирургическое вмешательство, под местным или общим наркозом.

Недостатком этого метода является то, что стоимость его весьма существенна и проводятся такие операции только в частных клиниках. Также некоторые лечебные учреждения не делают лазерное удаление детям до 14 лет.

Осложнения и последствия халязиона

У каждого 4-го пациента содержимое халязиона выходит самостоятельно и все нормализуется. Если этого не произошло, то он продолжает расти, раздражая глаз. Если халязион достигает больших размеров, он может негативно влиять на зрение.

Наиболее опасным является присоединение вторичной инфекции, в результате чего в полости закупоренной железы начинается абсцесс, который может перекинуться на другие участки.

Самым опасным осложнением халязиона может стать кератит. Это воспаление роговицы глаза, которое может закончиться частичной или полной слепотой.

Под видом халязиона может скрываться аденокарционама мейбомиевой железы, которая представляет собой злокачественное заболевание.

При первых признаках заболевания у ребенка нужно немедленно проконсультироваться с офтальмологом. Это поможет избежать оперативного вмешательства и осложнений.