Халязион верхнего и нижнего века

Халязион – это заболевание, которое развивается вследствие закупорки мейбомиевых желез (это видоизмененные сальные железы, которые открываются около наружного края век). Имеет вид плотного доброкачественного новообразования с четкими контурами, округлой формы.

В норме мейбомиевы железы вырабатывают сальный секрет, который увлажняет роговицу и уменьшает трение между краями век. В результате закупорки протока секрет накапливается и вырастает небольшая округлая опухоль.

Причины возникновения

Причин, вследствие которых появляется халязион, достаточно много:

• • Пренебрежение правилами личной гигиены, привычка дотрагиваться глаз грязными руками (это наиболее частая причина халязиона в детском возрасте)

• Снижение иммунной защиты организма, вызванное острыми или длительно текущими хроническими заболеваниями (сахарный диабет, онкологические заболевания, дисбактериоз, аутоиммунные заболевания и т.д.)
• Длительное ношение контактных линз или неправильный уход за ними (как правильно надевать линзы)
• Дисбаланс психоэмоциональной сферы – постоянные стрессы, синдром хронической усталости, депрессия и др.
• Общее переохлаждение, простуда
• Дерматологические заболевания (розацеа, себорейный дерматит и др.)
• Большое количество косметики на лице, частое ношение накладных ресниц
• Недостаточное поступление в организм витаминов и микроэлементов
• Неправильное или неполное лечение ячменя. Очень часто халязион развивается как осложнение ячменя, особенно на фоне сниженного иммунитета
• Усиленная продукция кожного сала (может быть связана с расстройством эндокринной системы или с особенностями кожи каждого конкретного человека)
• Хронический блефарит (воспалительный процесс на краях век)
• Иногда причиной халязиона становится сбой в работе желчевыводящей системы.

Группу риска по развитию халязиона составляют люди старше 40 лет. Это связано с тем, что в таком возрасте человек мало заботится о косметических дефектах кожи и не замечает маленьких опухолей.

Известны случаи, когда в результате отсутствия лечения происходила малигнизация халязиона – его перерождение в злокачественное новообразование.

Как проявляется заболевание

Халязион может локализоваться как на верхнем, так и на нижнем веке. Иногда может возникнуть на двух веках сразу. На ощупь представляет собой небольшой плотный узелок. Снаружи выглядит как небольшое выпячивание на веке.

На начальной стадии его легко спутать с ячменем. Однако после первый двух дней клиника заболевания меняется: опухоль увеличивается в размерах, становится болезненной.

Новообразование не спаяно с кожей, поэтому при пальпации легко смещается. Веко, на котором появился халязион, краснеет.

Размеры халязиона варьируют в пределах от нескольких миллиметров до одного сантиметра. Цвет белый или немного сероватый. Если вовремя не начать лечение, образование может нагноиться, что клинически будет проявляться отеком слизистой оболочки, подъемом температуры, зудом, слезотечением, болезненностью.

В процессе роста халязион оказывает давление на роговицу, что может вызвать астигматизм и снижение остроты зрения. Если халязион вовремя не вскрыть, он превратится в кисту.

Иногда на одном веке формируется сразу несколько халязионов, которые имеют тенденцию к слиянию. Тогда появляется опухоль крупных размеров. Однако чаще всего множественные образования имеют вид своеобразной цепочки, располагающейся на краю века.

В некоторых случаях халязион самопроизвольно вскрывается с выделением гнойной пробки наружу и формированием свищевого хода. Такой исход требует срочного оказания квалифицированной помощи.

Халязион с локализацией на верхнем веке

Сбой в работе мейбомиевых желез верхнего века приводит к тому, что происходит обтурация протоков и накапливание в их полости сального секрета. Постепенно железа растягивается и формируется халязион.

Если дополнительно присоединится инфекция, начнется воспаление, что приведёт к еще большему увеличению железы и ее нагноению.

К формированию халязиона на верхнем веке могут привести аллергические реакции, частое ношение накладных ресниц, несоблюдение правил личной гигиены, неправильный уход за контактными линзами и другие факторы.

Чтобы не допустить осложнений, важно вовремя обратиться к специалисту и начать лечение. Избавиться от халязиона помогут различные мази на основе кортикостероидов, массаж, физиотерапевтические процедуры (УВЧ). Если течение болезни осложнилось, то, возможно, понадобится хирургическое вмешательство.

Халязион с локализацией на нижнем веке

В том случае, если выводные протоки сальных желез нижнего века закупориваются, может сформироваться халязион на нижнем веке. Это небольшое новообразование, которое, по сути, является видоизмененной мейбомиевой железой.

Причиной появления халязиона на нижнем веке чаще всего становятся иммунодефицитные состояния, сахарный диабет, частые простуды, а так же пренебрежение правилами гигиены.

Если халязион не лечить, он может перейти в хроническую форму и время от времени рецидивировать. Поэтому при появлении первых симптомов необходимо обратиться за помощью к специалисту. Если процесс не запустить, достаточно будет только местного лечения с использованием мазей или капель.

Халязион у детей

Данная патология довольно часто встречается в детском возрасте. Это объясняется несколькими причинами:

• Дети очень часто трут глаза грязными руками и не всегда в должной мере следят за личной гигиеной
• Именно на детский возраст приходится пик заболеваемости простудными заболеваниями, что заметно отражается на силе иммунной защиты

У детей могут быть как единичные, так и множественные халязионы. Если дефект располагается ближе к краю века, то обнаружить его не составляет труда, так как появляется видимое выпячивание. Если халязион расположен более глубоко (ближе к хрящевой части века), то заметить его сразу трудно.

Для детского возраста характерно частое вскрытие халязиона с выходом жировой пробки наружу. Иногда новообразование перерождается в кисту.

Родители должны четко осознавать, что заниматься самолечением категорически запрещено. Самолечение может не только усугубить ситуацию, но и привести к вторичному инфицированию.

Чем раньше ребенок попадет на прием к офтальмологу, тем больше шансов обойтись консервативной терапией и избежать оперативного вмешательства. Обычно назначают дезинфицирующие капли, мази с кортикостероидами, а так же физиотерапевтические процедуры.

Что касается операции, то она проходит под местным обезболиванием и занимает не больше 20 минут.

Как лечить халязион самостоятельно

Если вам удалось обнаружить халязион с первого дня его появления, можно обойтись самолечением, в которое входит массаж и использование народных средств.

Массаж век при халязионе

Приложите к веку на 10-15 минут мягкую ткань, смоченную в теплой воде. Затем в течении 5 мин аккуратно круговыми движениями кончиков пальцев массируйте веко.

Это помогает улучшить кровоток и, в ряде случаев, восстановить проходимость мейбомиевых желез. Для хорошего результата массаж надо делать хотя бы 5 раз в сутки.

Народные средства

• Для устранения халязиона прекрасно подходит сок алоэ. Срежьте один лист растения, выдавите из него сок в заранее подготовленную чистую емкость. Необходимо закапывать в пораженный глаз 4 капли сока пять раз в день. Затем осторожно помассируйте глаз несколько минут.
• Поваренная соль отлично помогает в борьбе с халязионом

  Разогрейте на сковороде небольшое количество поваренной соли и ссыпьте ее в тканевой мешочек. Пока соль еще горячая, нужно прикладывать ее к больному глазу на 5-7 минут. Эта манипуляция способствует прорыву гноя и самоочищению протоков железы. Следует отметить, что этот метод является довольно противоречивым, так как, в ряде случаев, может привести к вторичному инфицированию раны. Это объясняется тем, что гной может выйти не до конца и, таким образом, еще больше усугубить положение.

• Компрессы с использованием борной кислоты.
• Промывание больного глаза настоем из алтея лекарственного. Необходимо столовую ложку сушеного корня растения залить стаканом теплой кипяченой воды и настаивать в течении 7-8 часов. Этим настоем нужно промывать глаз трижды в день.
• Компрессы с календулой. Две столовых ложки высушенных цветков растения залить стаканом крутого кипятка и настаивать в течении получаса. Затем процедить, остудить, смочить марлевую повязку и приложить к больному глазу. Это средство хорошо тем, что позволяет снизить выраженность воспалительного процесса. Кроме того, календула обладает дезинфицирующими качествами.
• Компрессы из аптечной ромашки и шалфея. Взять по 1 чайной ложке сухих растений и залить стаканом кипятка. Настаивать в течении часа. После этого настой процеживают, смачивают в нем кусочек бинта или марли, и на 10-15 мин прикладывают к глазу.

Консервативное лечение халязиона

Если обратиться к офтальмологу на ранней стадии халязиона, можно обойтись одним консервативным лечением. Вначале врач посоветует закладывать за пораженное веко мази, содержащие в своем составе кортикостероиды – триамцинолон, дексаметазон и другие.

В консервативную терапию обязательно включают антибактериальные капли. Наиболее популярными являются такие препараты, как флоксал, тобрекс, офтаквикс и ципромед. Если халязион сопровождается зудом, отеком и другими неприятными ощущениями, доктор может назначить какие-либо противоаллергические капли, например, опатанол.

В том случае, если указанные мероприятия не помогают, прибегают к введению стероидных препаратов непосредственно в сам халязион. С этой целью чаще всего используется дипроспан и кеналог. Как правило, после инъекционного введения халязион постепенно рассасывается.

Дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры – сухое тепло, УВЧ, массаж.

Операция по удалению халязиона

Радикальное лечение подразумевает проведение оперативного вмешательства. К нему прибегают в том случае, если консервативная терапия не дает ощутимых результатов.

Операция не является сложной и выполняется, в среднем, за 15-20 минут. Проводится под местным обезболиванием в условиях амбулатории.

Новообразование удаляется со стороны конъюнктивы(со внутренней стороны века), так что косметических дефектов не остается. В конце процедуры за больное веко закладывают кортикостероидную мазь и накладывают на глаз давящую повязку для профилактики конъюнктивальных кровотечений.

На второй день повязка снимается, глаз обрабатывается раствором антисептика.

Повторная повязка не нужна. На протяжении последующих десяти дней пациент закапывает в глаз антибактериальные капли. Ограничений в образе жизни, связанных с операцией, нет.

После удаления операционный материал надо в обязательном порядке отправить на гистологическое исследование, чтобы убедиться в отсутствии злокачественного перерождения клеток.

Лазерное удаление халязиона

Удаление халязиона при помощи лазера – отличная альтернатива скальпелю. В наши дни этот способ считается самым эффективным, так как исключает возникновение новых рецидивов и другие послеоперационные осложнения. Кроме того, такая процедура практически бескровна.

Манипуляция начинается с закапывания в глаз капель, обладающих обезболивающим эффектом. Затем лазер выполняет разрез капсулы халязиона и удаляет его. Единственное ограничение после операции – нельзя мочить глаза.

Профилактика халязиона

• Старайтесь избегать стрессовых ситуаций
• Строго соблюдайте правила личной гигиены и ни в коем случае не трите глаза грязными руками
• Правильно ухаживайте за контактными линзами и не носите их больше указанного срока
• В случае снижения иммунитета (например, в результате простудных заболеваний) не забывайте принимать иммуностимуляторы и витамины
• Внимательно относитесь к своему здоровью и своевременно занимайтесь лечением кожных заболеваний, особенно, если они имеются на лице

Фото

Если появились подозрения, не образовался ли у вас халязион, предлагаем ознакомиться с фотографиями различных видов халязиона в разных стадиях заболевания.

Халязион с внутренней стороны века (со стороны конъюнктивы)

Халязион локализованный на верхнем веке:

Халязион на нижнем веке:

Самопроизвольно вскрывшийся халязион:

Видео развития халязиона