Виды глазных капель от аллергии

Аллергия – это неадекватная реакция организма на определенные вещества.

Часто в этом случае возникают симптомы со стороны органов зрения, в виде покраснения глаз, зуда и слезотечения. В таких случаях кроме антигистаминных препаратов для внутреннего применения используют глазные капли.

Глазные капли для глаз от аллергии применяют при следующих заболеваниях:

• Поллиноз;
• Весенний кератоконъюнктивит;
• Лекарственный конъюнктивит;
• Бактериальные инфекции сопровождающиеся аллергической реакцией.

В зависимости от механизма действия и активного вещества глазные капли относятся к разным фармакологическим группам. Перед их применением необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Как правильно определить какого типа капли нужны

Выбор препаратов, которые будут применяться для лечения аллергических конъюнктивитов, осуществляется врачом на основании имеющихся клинических данных. Антигистаминные средства являются основой лечения. Их применяют практически в каждом случае аллергии.

К сожалению, применение этой группы лекарственных средств не позволяет быстро снять симптомы болезни. Поэтому антигистаминные средства комбинируют с противовоспалительными и сосудосуживающими каплями.

Сосудосуживающие капли используются для быстрого снятия симптомов аллергии. Использование сосудосуживающего средства приводит к уменьшению отека и красноты.

Этот эффект временно облегчает состояние пациента, однако не приводит к излечению самой болезни. Препараты сосудосуживающего действия могут использоваться совместно с антигистаминными лекарствами.

Противовоспалительные капли могут иметь гормональный или негормональный характер. Негормональные средства используются при средней степени выраженности симптоматики.

Препараты гормональной природы применяют в остром периоде болезни, сопровождающемся выраженными клиническими признаками. После стихания симптомов гормональные средства заменяют негормональными.

При выборе того или иного препарата следует учитывать наличие противопоказаний и индивидуальной гиперчувствительности к его компонентам. Так, стероидные средства противопоказаны при катаракте и глаукоме, антигистамины не применяют при бактериальной инфекции, от использования сосудосуживающих средств необходимо отказаться не позднее, чем на 4-5 день применения.

Антигистаминные глазные капли от аллергии

Они блокируют Н1 рецепторы на поверхности клеток и устраняют влияние на них гистамина (аминокислоты являющимся составным компонентом белка, содержащихся в особых тучных клетках).

Под влиянием некоторых факторов, гистамин активизируется и происходит выброс клеток в общий кровоток. Раздражение Н1 рецепторов гистамином вызывает наружные проявления аллергической реакции. Для ее устранения используют Аллергодил.

Мембраностабилизирующие препараты, предотвращают выделение медиаторов воспаления, подавляя миграцию лейкоцитов в место возникновения воспалительного процесса.

К таким препаратам относят глазные капли на основе кромоглициевой кислоты и кетотифена:

• Опатанол

Местное противоаллергическое средство для закапывания в глаза. Выпускается в форме флакона-капельницы с объемом 5 мл, заполненного 0.1% раствором препарата.

Действующее вещество – олопатодина гидрохлорид 1.11 мг/1 мл средства.

При конъюнктивитах аллергического происхождения используется 2 раза в день по 1 капле в каждый глаз. Возможны системные побочные реакции: слабость, головная боль, головокружение, изменения в восприятии вкуса пищи.

• Кромоглин

Антигистаминный препарат, применяемый при бронхиальной астме, а также для лечения и профилактики сезонных аллергических конъюнктивитов. Доза препарата определяется индивидуально.

Может вызывать побочные эффекты: ощущение жара в области нанесения, временное нарушение остроты зрения. Оказывает влияние на способность управлять автотранспортом и механизмами, требующими от оператора хорошей реакции и зрения.

• Хай-кром

Практически полный аналог вышеописанного «Кромоглина». Относится к списку «Б» (сильнодействующие лекарственные средства). Может применяться длительно, на протяжении времени действия аллергена.

Отмену препарата необходимо производить путем постепенного уменьшения его дозировки. Резкая отмена может спровоцировать одномоментное возвращение всех симптомов болезни.

• Кромосол

Препарат на основе кромоглициевой кислоты, обладающий противоаллергическим действием. Чаще применяется в качестве назальных капель, однако может быть использован и в офтальмологической практике. Назначается по 1 капле в каждый конъюнктивальный мешок, 2-3 раза в день. Может применяться длительно. Отмену следует производить постепенно.

• Аломид

Антигистаминный препарат, использующийся в офтальмологии. Назначается при аллергическом конъюнктивите и других реакциях немедленного типа. Действующее вещество – лодоксамида трометамин в дозе 1.78 мг. Продается во флаконах-капельницах, объем которых может составлять 5 или 10 мг. Побочное действие: нечеткость зрения, жжение, покалывание, слезотечение.

Сосудосуживающие капли

Эти глазные капли уменьшают отек и покраснение за счет того, что сужают сосуды конъюнктивы. К таким средствам относят:

• Визин

Сосудосуживающее средство, применяемое для быстрого снятия отека и покраснения. Действующим веществом препарата является тетризолина гидрохлорид. Его дозировка на 1 мл средства составляет 500 мкг.

Выпускается во флаконах по 15 мл готового к применению раствора. Назначается больным старше 2 лет. Противопоказания: глаукома, дистрофия роговицы. Не следует использовать «Визин» дольше 4 дней.

• Виаль

За счет воздействия тетризолина на рецепторы вегетативной нервной системы «Виаль» оказывает быстрое противоотечное и противовоспалительное действие, сужает сосуды глаза, устраняет местные симптомы аллергической реакции.

Время действия препарата достигает 4 часов, а развитие фармакологического эффекта происходит уже через несколько минут после введения. Препарат применяется по 1-2 капли в больной глаз. Кратность использования – 2-3 раза в сутки. При длительном применении возможно появление признаков раздражения, мидриаза, гиперемии. Поэтому использовать «Виаль», как и другие сосудосуживающие средства, следует не более 3-4 дней.

• Окуметил

Противоаллергический препарат местного действия. В состав средства входит дифенгидрамин, нафазолин и сульфат цинка в соотношении 1:1:1.

Позволяет снять симптоматику аллергического конъюнктивита и блефароконъюнктивита, уменьшить зуд и жжение, устранить чувство постороннего тела в глазу. Применяется по 1 капле 2-3 раза в сутки.

Имеется ряд противопоказаний к применению: закрытая глаукома, синдром сухого глаза, беременность, лактация, сахарный диабет, психические заболевания.

Сосудосуживающие препараты нельзя использовать длительное время, поскольку их отмена может спровоцировать усиление симптомов аллергии.

Противовоспалительные капли

Глазные капли подразделяют на гормональные и негормональные. Если симптомы аллергии проявляются максимально, назначают кортикостероиды. Это гормональные препараты:

• Дексаметазон

Гормональный противовоспалительный препарат. Выпускается в виде белой суспензии во флаконах по 5 мл. Обладает выраженным противоотечным и противовоспалительным действием, применяется в случаях тяжелых аллергических реакций.

Противопоказанием к применению гормонов являются острые гнойные процессы глаза, грибковая инфекция, повышенное внутриглазное давление, гиперчувствительность.

Глазные капли от аллергии дексаметазон могут использоваться не более 2 недель. Более длительное применение возможно только под контролем врача и после измерения внутриглазного давления.

Однако даже при этом использование гормонов значительно повышает риск присоединения грибковой инфекции. Дексаметазон может применяться в отношении пациентов, достигших 6-летнего возраста. В более раннем возрасте препарат не используют.

• Максидекс

Является дженериком дексаметазона, включающим в себя то же самое действующее вещество. Показания к применению, противопоказания и побочные эффекты не отличаются от таковых при использовании вышеописанного гормонального средства.

• Софрадекс

Препарат на основе дексаметазона, дополнительно содержащий в своем составе фрамицетин и грамицидин. Оказывает не только длительное противовоспалительное, но и антибактериальное действие.

Может использоваться при аллергических реакциях с присоединившейся бактериальной или грибковой флорой. Противопоказан для совместного применения с нефротоксическими и ототоксическими антибиотиками (стрептомицин, канамицин, мономицин, гентамицин).

Гормональные препараты быстро снимают воспаление, уменьшают отек и покраснение. Как правило, их применяют короткий срок, под контролем врача. В состав Софрадекса, кроме гормона входят антибиотики, поэтому средство подавляет воспалительный процесс на клеточном уровне и помогает справиться не только с аллергией, но и с другими заболеваниями глаз.

Как правильно применять

• Перед проведением процедуры необходимо тщательно вымыть руки с мылом;
• Внимательно изучить флакон на наличие повреждений и посмотреть срок годности капель;
• Вскрыть флакон с препаратом. В некоторых случаях для этого понадобится просто закрутить крышку до упора.
• Ни в коем случае, нельзя дотрагиваться пальцами до кончика капельницы;
• Голову нужно отклонить назад, пальцем слегка оттянуть нижнее веко и взгляд направить вверх;
• Наконечником капельницы нельзя дотрагиваться до глаза;
• Капля должна попасть в карман нижнего века;
• Капельницу после процедуры нужно закрыть, при этом ничем не обрабатывая;
• Если специальная капельница отсутствует, используют пипетку, предварительно обдав ее кипятком;
• Нужно внимательно изучить инструкцию к препарату, поскольку большинство глазных капель после вскрытия флакона хранятся в холодильнике не более 28 дней, а после этого теряют свои лечебные свойства.

Детские глазные капли от аллергии

Выбор препаратов для пациентов детского возраста должен производиться с особой тщательностью. Детям до 6 месяцев рекомендуется закапывать «Зодак», обладающий мягким антигистаминным действием и оказывающий минимум побочных эффектов.

Больным в возрасте от полугода до года может быть назначен «Зиртек». При использовании этого препарата важно строго соблюдать рекомендованные дозы. Использование повышенных дозировок приводит к появлению сонливости и апатии.

После первого года жизни маленьким пациентам может назначаться «Виброцил» или «Превалин». «Виброцил» относится к категории сосудосуживающих средств, поэтому срок его использования не должен превышать 4 дней.

Важно помнить, что гормональные противовоспалительные препараты в детском возрасте не используются. Их применение обосновано только при крайне тяжелом течении болезни. В таком случае вид препарата и его дозировку подбирает врач. Для детей старшего возраста схемы лечения и применяемые препараты аналогичны таковым для взрослых больных. Может потребоваться коррекция дозы.

Побочные эффекты  и противопоказания

При применении противоаллергических капель, могут возникать следующие побочные эффекты:

• Временное затуманивание зрения;
• Сухость в глазах;
• Ощущение «песка» в глазах;
• Расширение зрачка;
• Подъем внутриглазного давления;
• Головная боль.

Противопоказания:

• Не рекомендуется использовать противоаллергические капли, при воспалении глаз, вызванном инфекцией;
• Капли на основе кортикостероидов не используют при катаракте и глаукоме;
• Пациентам, использующим контактные линзы, рекомендуется на период лечения корректировать зрение с помощью очков;
• При назначении капель, необходимо учитывать возрастные ограничения;
• Капли от аллергии нельзя применять при повышенной чувствительности их составляющим;
• Желательно перед применением капель внимательно изучить пункт о противопоказаниях, поскольку они могут отличаться в зависимости от действующего вещества.