Азарга

Глазные капли Азарга относятся к противоглаукомным препаратам и миотикам, то есть средствам суживающим зрачок глаза.

Применяются только при открытоугольной глаукоме. Действие капель Азарга, как и других противоглаукомных капель, направлено на снижение давления внутри камеры глаза.

Однако следует понимать, что применение капель Азарга не восстанавливает циркуляцию жидкости внутри глаза и не нормализует давление, а только искусственно поддерживает его, уменьшая продуцирование жидкости.

Применение противоглаукомных капель целесообразно в пред- и послеоперационный период, так как излечить заболевание они не могут.

Форма выпуска и механизм действия

Белая однородная суспензия, разлитая в мягкие пластиковые флаконы-капельницы по 5 мл, которые упакованы в картонные пачки.

АзаргаДействующие вещества капель Азарга:

  1. Бринзоламид – 10 мг в 1 мл готового препарата;
  2. Малеат тимолола – 5 мг в 1 мл готового препарата.

Воздействие бринзоламида приводит к заметному уменьшению транспортировки молекул воды и натрия к цилиарному телу (сосудистой оболочке) глаза и снижению объёма жидкости, вырабатываемого в нём.

Тимолол в форме малеата менее активно помогает снизить давление внутри глазных камер, уменьшая образование жидкости в них и незначительно увеличивая её перемещение из них.

Гармоничное воздействие малеата тимолола и бринзоламида значительно выше эффекта воздействия каждого из этих веществ, взятого отдельно.

Даже при местном применении действующие вещества капель Азарга проникают в общий кровоток, но не оказывают угнетающего действия на миокард и не изменяют состав крови.

Бринзоламид связывается с белком плазменной жидкости на 60%.

Выводится бринзониламид почками в неизменённом состоянии – почти 60%, в виде мелких образований – почти 20%.

Малеат тимолола концентрируется в плазме, максимальная концентрация достигает 0,824 нг/мл и не снижается в течение 12 часов. Метаболиты тимолола, скапливающиеся в организме, выводятся почками.

Аналоги

Аналогов с такими же действующими веществами — нет (только по отдельности). Можно подобрать другие капли из группы препаратов для лечения глаукомы.

Показания к применению и дозировка

Перед применением флакон обязательно встряхивается.

Проводить закапывание нужно с интервалом 12 часов, дважды в сутки по капле за нижнее веко. В случае пропуска превышать дозу, то есть закапывать более 2 капель за раз, нельзя!

После распределения препарата по наружной поверхности глаза необходимо чуть-чуть надавить мизинцем под внутренним уголком глаза.

Это продлит местное воздействие препарата и немного снизит вероятность проявления неприятных эффектов.

При замене предыдущего препарата на Азаргу — перерыв сутки.
Если Азарга назначена вместо любого другого лекарства антиглаукомного действия, начать её применение можно только через сутки после выведения метаболитов предшествующего препарата.

Побочные действия

Неприятные ощущения в области нанесения препарата выражаются:

  • Острой кратковременной болью в глазу;
  • Местным раздражением и покраснением век;
  • Нечёткостью зрительной картинки, непосредственно после попадания препарата в глазную камеру;
  • Ощущением инородного тела внутри глаза.
Эти проявления встречаются не чаще 1-10% случаев.

Ещё реже после применения Азарги наблюдаются:

  • Покрасневшее векоТочечный кератит;
  • Слизистые отделения из уголков глаз;
  • Конъюнктивит и блефарит аллергического происхождения;
  • Покраснение и зуд нижнего, реже – верхнего века.

Эти и подобные проявления встречаются менее чем в 1% случаев.

Побочные эффекты, обусловленные проникновением препарата в системный кровоток, наблюдаются менее чем в 10% случаев, и выражаются:

  • Нарушением вкусового восприятия жидкостей и пищи;
  • Остановкой роста волос или их выпадением;
  • Бессонницей на фоне снижения артериального давления;
  • Обострениями заболеваний лёгких;
  • Болями внутри ротовой полости и около глотки;
  • Прозрачными слизистыми выделениями из носа;
  • Спастическим кашлем.

В случаях развития мощных аллергических реакций, необходимо промыть глаза тёплой водой и не повторять применение капель до консультации с врачом.

В случае развития реакций, обусловленных проникновением лекарства в общий кровоток, нужно прекратить применение Азарги и обратиться к доктору для подбора аналога препарата.

Противопоказания

Недопустимо использование Азарги:

  • Беременными;Беременная держит живот
  • Кормящими;
  • Принимающими другие препараты-ингибиторы карбоангидразы;
  • При аллергическом рините;
  • В детском и преклонном возрасте;
  • При закрытоугольной глаукоме.

Также при перечисленных ниже заболеваниях.

Заболевания лёгких:

  • Астма;
  • Обструктивные болезни лёгких (бронхит, плеврит, туберкулёз);
  • Повышенная активность бронхов.

Заболевания сердца:

  • Брадикардия синусовых узлов;
  • Ишемическая болезнь, отягощенная сердечной недостаточностью.

Заболевания выделительной системы:

  • Почечная недостаточность.

Гиперчувствительность к:

  • Составляющим препарата;
  • Сульфонамидам;
  • Бета-адреноблокаторам.

Заболевания почек:

  • Гиперхлоремический ацидоз.

Особые указания

С большой осторожностью капли Азарга должны назначаться пациентам, в анамнезе которых присутствуют:

Капли Азарга с осторожностью назначаются больным с разновидностями глаукомы – псевдоэксфолиативная и пигментная. Применение Азарги этими пациентами должно сопровождаться постоянным контролем над уровнем внутриглазного давления!

Взаимодействие с другими препаратами

Научное изучение взаимодействия капель Азарга с другими лекарственными средствами местного или общего применения не проводились.

На основании теории понятно, что одновременный приём Кетоконазола, Клотримазола, Тролеандомицина, Итроконазола и капель Азарга может подавлять метаболизм действующего вещества последнего (бринзоламида), то есть делать капли совершенно не эффективными.

При одновременном применении Азарги с другими глазными каплями следует организовать 15-ти минутный перерыв между их введением.

Препараты-блокаторы кальциевых каналов, применяемые с малеатом тимолола – вторым действующим веществом капель, могут усиленно снижать артериальное давление и способствовать развитию брадикардических нарушений.

Снижать ЧСС могут Хинидин и Циметидин, принимаемые параллельно с Азаргой.

Препараты бета-адреноблокаторы во много раз повышают гипогликемическую направленность противодиабетических лекарств и могут подавлять симптомы гипогликемии.

Поделитесь статьей с друзьями:
Добавить комментарий