Лечение конъюнктивитов

Конъюнктивит представляет собой глазное заболевание, имеющее особую специфику, симптоматику и требующее обязательного адекватного лечения. Установить такой диагноз и сделать все необходимые назначения может только квалифицированный доктор, после проведения тщательного осмотра, а также расспроса пациента об условиях и особенностях его жизни и труда.

Что такое конъюнктивит и как именно проявляется заболевание

Заболевание представляет собой воспалительный процесс, локализующийся на конъюнктиве (оболочке глаза).Причины, по которым появляется этот недуг, могут быть различными, например, инфекция бактериального или вирусного характера, аллергия. По типу возбудителя заболевание может быть: герпетическим, аллергическим, аденовирусным, хламидийным, бактериальным, а также иметь хроническую или острую форму.

В большинстве случаев проявления этого заболевания выражаются в значительной отечности век и поверхности глазного яблока, а также в его покраснении, при этом нередко появляется и боязнь световых лучей, и весьма обильное слезотечение.

Иногда пациенты отмечают ощущение наличия инородного тела в больном глазу. Если конъюнктивит был вызван аллергией, то к общим проявлениям добавляется еще сильное раздражение глаз, болевые ощущения и интенсивный зуд. При переходе аллергического конъюнктивита в хроническую форму, раздражение и зуд, как правило, сохраняются.

О вирусной форме заболевания можно говорить в том случае, если зуд век и слезотечение, а также покраснение поверхности глазного яблока появляются на фоне боли в горле, симптомов простуды или других вирусных инфекций.

Общие правила лечения конъюнктивита

Конъюнктивит в большинстве случаев очень заразен, поэтому, чтобы избежать распространения недуга и заражения им окружающих, необходимо очень тщательно соблюдать все правила ухода за собой и личной гигиены.

Определенная терапия и ее методы, как правило, зависят от типа заболевания и вызвавшего его возбудителя. Средства могут использоваться различные, например: капли, мази, промывания лекарственными отварами или составами. В одних случаях врач может назначить капли для глаз, содержащие антибиотики, в других – кортикостероидные гормоны, в третьих – интерферон.

Важным моментом является то, что капли со стероидами использовать в течение длительного времени нельзя, поскольку такие средства имеют целый ряд серьезных побочных эффектов, риск возникновения которых возрастает по мере длительности их применения.

Очень важно при лечении любого вида конъюнктивита соблюдать несколько правил поведения, в частности:

• Пользоваться только личными полотенцами, особенно для рук и лица.
• Часто и тщательно мыть руки с мылом.
• Избегать контакта грязных рук с глазами, поскольку в этом случае заболевание может быть перенесено не только с больного глаза на здоровый, но и на других людей.

При соблюдении всех врачебных рекомендаций и назначений, а также правил личного поведения и гигиены, заболевание в большинстве случаев проходит примерно через 3 недели, но при нарушении предписаний врача или пускании болезни на самотек, конъюнктивит может перейти в хроническую форму или потребовать более серьезного и длительного лечения.

Лечение вирусного конъюнктивита

Достаточно часто вирусный конъюнктивит возникает на фоне различных вирусных болезней, например, обычной простуды. Чаще всего поражение затрагивает сразу оба глаза, при этом характерным признаком является появление отделяемого серозной или слизистой структуры. Нередко при вирусной форме заболевания на конъюнктиве век образуются и небольшие фолликулы лимфоидного характера.

Для лечения вирусного конъюнктивита, как у взрослых, так и у детей применяются специализированные глазные мази и капли, относящиеся к противовирусной группе. Как правило, такие препараты всегда содержат интерферон или его производные, а также вещества, которые стимулируют синтез собственного интерферона в организме.

В некоторых случаях (обычно при запущенном или особенно остром состоянии) доктор может назначить и прием средств противовирусной группы внутрь, при этом обязательно рекомендуется применение и поливитаминных комплексов, способствующих укреплению иммунитета.

Чем лечить вирусный конъюнктивит:

• Флореналь концентрации 0,1% по 1 капле около 6-и раз в сутки.
• Тербофен концентрации 0,1% по 1 капле трижды в сутки или в индивидуальной дозировке.
• Длоксал (0,3%) по 1 капле не менее 4-х раз в сутки, но не дольше 2-х недель.
• Альбуцид (20% для детей и 30% для взрослых) по 1 – 2 капли трижды в сутки.
• Глудантан (0,1%) по 1 капле в кратности от 1 до 3-х раз в сутки, что определяется доктором.
• Торбрекс (0,35%) дозировка этого средства всегда определяется доктором индивидуально.
• Офтадекс (0,02%) по 3 капли до 5-и раз в сутки или по индивидуальной схеме.
• Бонафтон – средство особенно эффективно тогда, когда недуг вызван аденовирусом или вирусом герпеса.
• Терьофеновая мазь, ее следует применять для устранения вирусной формы заболевания.
• Флореналь мазь используется при вирусной форме недуга.

Лечение бактериального конъюнктивита

Чаще всего бактериальный конъюнктивит возникает по причине попадания на оболочку глаза стрептококков или стафилококков, например, вместе с пылью, уличной грязью, при купании в загрязненных водоемах. Характерной чертой этой формы недуга является появление обильного отделяемого гнойной структуры. Совсем нередко бактериальная форма конъюнктивита приобретает эпидемический характер, что свойственно для учебных заведений, особенно дошкольных, и прочих мест, которые посещает большое количество детей.

В качестве лечения при бактериальной форме конъюнктивита доктора обычно назначают глазные мази и капли, содержащие антибиотики, в первую очередь те, что имеют широкий спектр лечебного действия. Если эффект от подобной терапии отсутствует, следует провезти специальное исследование для выявления конкретного возбудителя и определения его чувствительности к антибиотическим препаратам, чтобы выбрать адекватное средство.

Чем лечить бактериальный конъюнктивит:

• Норсульфазол (10%) по 1 – 2 капли трижды в сутки.
• Гентамицин (0,25%) или Левомицетин (0,25%) – они оказывают практически одинаковый эффект. Дозировка и кратность применения всегда определяется доктором.
• Альбуцид (20% для детей и 30% для взрослых) по 1 – 2 капли трижды в сутки. Средство капают в конъюнктивальный мешок, а не на поверхность глаза.
• Сульфат цинка (от 0,25% до 1%) концентрация препарата определяется индивидуально и назначается исключительно доктором. Применять средство следует трижды в сутки и обязательно, соблюдая равные временные промежутки.

Капли Тобрекс, Флоксал, Офтадекс в большинстве случаев назначаются при вирусной форме конъюнктивита, но их можно использовать и для лечения бактериальной формы.

Лечение хламидийного конъюнктивита

Если конъюнктивит был вызван проникновением в полость глаза хламидий, то основными средствами для лечения являются препараты антибиотического ряда различных категорий, в основном это тетрациклины, макролиды и фторхинолоны. Основными препаратами при лечении становятся капли против бактерий, например, Ципрофлоксацин или Офлоксацин, а также капли, устраняющие воспаление, такие как Дексаметазон или Индометацин. В некоторых случаях рекомендуется и наложение аппликаций с мазями для глаз, такими как Эритромициновая или Тетрациклиновая.

Основными критериями «долеченности» заболевания можно считать исчезновение имевшихся симптомов, а также получение отрицательных данных по проведенным лабораторным тестам.

Проводятся такие исследования, как правило, после окончания назначенного курса лечения, примерно через 2 – 3 недели, но оценить конечный результат и определить точное устранение недуга можно лишь по итогам как минимум трех исследований, проводимых с интервалом в 4 недели.

Лечение гнойного конъюнктивита

При появлении гнойного конъюнктивита важно максимально быстро начать адекватное лечение, поскольку при запущенности заболевания оно очень быстро переходит в хроническую форму и может спровоцировать появление многих осложнений. В большинстве случаев назначаются препараты местного действия, но в тяжелых и запущенных ситуациях, как правило, требуется применение и системных средств, в частности, препаратов антибиотической группы.

Основу терапии в этом случае будут составлять частые промывания больных глаз специальными растворами, такими как Риванол или Левомицетин, обладающими выраженным антибактериальным действием а также слабым раствором марганцовки, оказывающим асептический эффект.

При комплексном лечении могут быть назначены капли, а так же аппликации с наложением глазных мазей, проводимые в основном в ночное время, чтобы продлить общий антибактериальный эффект. Важно полностью вылечить болезнь, чтобы избежать дальнейших рецидивов и различных осложнений.

Лечение аллергического конъюнктивита

Вызвать этот тип заболевания могут различные факторы, среди которых чаще всего можно отметить пыльцу растений, домашнюю и уличную пыль, некоторые медикаменты, продукты питания, средства бытовой химии и многие другие аллергены.

Важно точно определить, какое именно вещество или предмет вызывают у организма аллергическую реакцию, и прекратить с ним любые контакты. Признаками этого состояния, кроме общих симптомов в виде покраснения и отечности век, можно назвать выраженный зуд активное слезотечение и постоянное желание почесать воспаленные глаза.

Использовать препараты антигистаминной группы имеет смысл только после прекращения контакта с аллергеном, поскольку лишь в этом случае с их помощью удастся снизить проявления заболевания.

В некоторых случаях, при частом рецидиве недуга, следует дополнительно посетить аллерголога и пройти детальное комплексное обследование для определения всех возможных раздражителей. Если оставить частые рецидивы без особого внимания, а просто устранять симптомы по мере их появления, может возникнуть немало осложнений, например, появиться бронхиальная астма.

Чем лечится аллергическая форма конъюнктивита:

• Кларитин по 1 капле трижды в сутки.
• Лакрисифин применяется в той же дозировке, что и Кларитин, но оказывает более сильное действие.
• Кортизон. Этот препарат противопоказан беременным. Применять его можно только после назначения врача.
• Офтадекс – капли универсального действия, которые можно применять и для лечения аллергического конъюнктивита.

При аллергической форме заболевания также могут быть назначены мази: Виролекс, Ацикловир или Зовиракс.

Лечение хронического конъюнктивита

При лечении хронической формы конъюнктивита первым делом необходимо устранить причину, по которой заболевание осложнилось и перешло в категорию хронических. Если имеется обильное глазное отделяемое, то проводится терапия такая же, как и при острой форме болезни. При незначительном количестве выделений в большинстве случаев применяют препараты, оказывающие вяжущий эффект.

При лечении хронической формы конъюнктивита достаточно часто используют различные примочки и глазные ванночки, проводимые, например, с применением растворов 2%-й концентрации борной кислоты или буры. Нередко для этой цели применяют отвары лекарственных трав, в частности, ромашки.

Доктор может назначить ежедневную обработку поверхности глаза такими средствами, как искусственная слеза, а также закапывать в пораженный глаз сульфит цинка в концентрации 0,25% не менее 3-х раз в сутки. Лечение проводится курсами около 10-и дней.

 Народные методы лечения

Многие люди стараются лечиться методами народной медицины, избегая химических препаратов современной фармакологии, предпочитая натуральные, проверенные временем средства. При лечении конъюнктивита народная медицина может стать отличной альтернативой дорогим синтетическим аптечным препаратам, оказывая при правильном применении более безопасное и мягкое действие.

Наиболее эффективными народными средствами при конъюнктивите можно назвать:

• Настой корня алтея. Для приготовления необходимо 3 – 4 столовые ложки сухого сырья залить стаканом кипяченой, но охлажденной воды и оставить для настаивания на 8 часов. Настой используется для промываний воспаленного глаза и проведения примочек. Вместо корня можно использовать цветки и листья растения (2 столовые ложки на стакан воды).
• При гнойной форме отлично помогают примочки из отвара шиповника, для приготовления которого необходимо 2 чайные ложки ягод залить стаканом крутого кипятка, проварить на водяной бане около 5-и минут, после чего настаивать до остывания.

• При любом воспалении глазной слизистой, а также в случае снижения зрительной остроты народные доктора рекомендуют ягоды черешни. Для повышения остроты зрения их следует потреблять внутрь в неограниченном количестве. Для устранения воспалительного процесса свежие ягоды необходимо размять и использовать для примочек.
• Натуральный мед. Для лечения конъюнктивита следует взять теплую прокипяченную воду (температурой не выше 45°) и развести в ней натуральный мед, соблюдая пропорцию: на одну часть меда 2 части воды. Важно помнить о том, что горячей водой мед разводить нельзя. Приготовленный раствор можно использовать для примочек, а также в качестве лечебных глазных капель. Кроме этого, мед следует принимать и внутрь, например, с черникой, морковным или облепиховым соком, красной рябиной, грецкими орехами. Это способствует общему укреплению иммунной системы и оказывает благоприятное воздействие на органы зрения.

Восстановительная терапия

Кроме применения прописанных доктором препаратов, можно использовать и средства народной медицины, которые способствуют более быстрому устранению воспаления и болевого синдрома. Рекомендуется ежедневно проводить и протирания век кусочками льда, для приготовления которого можно использовать отвар ромашки, календулы или других противовоспалительных трав.

Рекомендуется также применение таких препаратов, как «искусственная слеза», которые способны значительно облегчать состояние, устранять сухость глазной поверхности, дискомфортные ощущения и снижать интенсивность боли.

Следует запомнить, что все процедуры при лечении конъюнктивита нужно проводить только чистыми руками, которые необходимо тщательно мыть с применением мыла не только перед проведением обработок глаз, но и после них. Частое мытье рук поможет в дальнейшем избежать рецидива заболевания и многих осложнений.