Симптомы и лечение эписклерита глаза

Эписклерит глаза– это воспалительное заболевание, которое поражает пространство между склерой и конъюнктивой. Возникает нечасто и в большинстве случаев выздоровление наступает самопроизвольно, без применения медикаментов. В то же время эписклерит может рецидивировать, то есть возникать повторно.

Что касается распространенности болезни, то определить ее точно не представляется возможным. Дело в том, что большинство людей не подозревают о наличии эписклерита и не обращаются к врачу. Вместе с тем было отмечено, что женщины подвержены этому заболеванию в большей степени, нежели мужчины.

Причины заболевания

Установить точную причину эписклерита достаточно сложно. Но, согласно статистическим данным, более трети всех случаев эписклерита развивается на фоне системных заболеваний: Саркоидоз, Подагра, Туберкулез, Сифилис, Ревматоидный артрит, Коллагенозы, или системные заболевания соединительной ткани (склеродермия, дерматомиозит); Ревматизм.

Спровоцировать развитие эписклерита могут инфекционные воспалительные заболевания: пневмония, герпес, ОРВИ.

В практике так же описаны случаи эписклерита после укуса насекомого и химических повреждений глаза.

Формы эписклерита

• Простой эписклерит — Это наиболее часто встречающаяся и легкая форма эписклерита. При ней наблюдается умеренная гиперемия (покраснение) белков глаз, а так же небольшая болезненность во время прикосновения. Длится до двух недель.
• Узелковый эписклерит — Обычно этот вариант заболевания возникает у лиц пожилого и старческого возраста. Характеризуется местным или диффузным покраснением глазного яблока из-за полнокровия кровеносных сосудов. Пространство между конъюнктивой и склерой опухает. Во время прикосновения к глазу пациент может пожаловаться на боль. Со временем появляется несколько узелков округлой формы, которые имеют тенденцию к слиянию. Длительность процесса обычно не превышает 2-3 недели. Потом узелки рассасываются и исчезают.
• Мигрирующий эписклерит — Эта форма эписклерита сопровождается припухлостью глаза и болью во время прикосновения. На глазном яблоке в области лимба (место соединения роговицы и склеры) возникает локальный очаг гиперемии. Нередко при этом появляется головная боль. Мигрирующее воспаление склеры глазат исчезает спустя пару дней после начала и не оставляет после себя никаких следов. Отличительная черта заболевания – правильное чередование рецидивов. Обострения длятся 1-2 недели, с промежутком в 2-3 месяца. Воспалительная реакция при этом может протекать как в легкой, так и в более выраженной форме.
• Розацеа-эписклерит — Эта форма воспаления склеры глаза очень похожа на мигрирующую и имеет только одно отличие, которое заключается в поражении роговицы. Как правило, сочетается с розовыми угрями (розацеа) на коже лица.

Симптомы эписклетира

Прежде всего, следует отметить, что эписклерит никогда не переходит в склерит. Таким образом, это изолированный воспалительный процесс.

Наиболее частые симптомы эписклерита следующие:

Если эписклерит развивается на фоне системных воспалительных заболеваний, то он будет иметь затяжное течение, и его обострения будут совпадать с обострением сопутствующих патологий. Кроме того, характерна сезонная активность процесса с обострениями в осенний и весенний периоды.

Диагностика

Диагностический поиск начинается с анамнеза, то есть подробного расспроса о заболевании. В ходе беседы офтальмолог может определиться с необходимостью дополнительных методов исследования (определение ревматоидного фактора, обзорная рентгенограмма органов грудной клетки, определение уровня мочевой кислоты, реакция Вассермана для выявления сифилиса и т.д.).

Следующий этап – осмотр глаза, в ходе которого выявляется инъекция (полнокровие) сосудов, участки покраснения и т.д. В неясных случаях может использоваться 2,5%-й раствор фенилэфрина, который поможет отличить поверхностную инъекцию сосудов склеры от глубокой.

В случае узелкового эписклерита врач обнаруживает группу узелков около лимба, которые легко смещаются вместе с конъюнктивой.

Лечение эписклерита

Как уже упоминалось, эписклерит глаза – это заболевание, которое в большинстве случаев не нуждается в специфическом лечении. Однако если обострение протекает с выраженной воспалительной реакцией или влияет на качество жизни, может потребоваться прием медикаментов для лечения эписклерита глаза.

Основная рекомендация на период обострения – соблюдать щадящий режим для глаз. Откажитесь от просмотра телевизора, чтения и других видов деятельности, при которых зрительный анализатор будет перенапрягаться.

Лекарственные препараты

Практически все неприятные симптомы эписклерита вызваны воспалительной реакцией. Именно поэтому главная цель терапии состоит в том, чтобы свести к минимуму активность процесса.

С этой целью офтальмологи рекомендуют пользоваться противовоспалительными препаратами. Они могут приниматься как в виде таблеток (нимесулид, мелоксикам, ибупрофен и др.), так и в виде глазных капель (индоколлир, диклофенак, кромогексал и т.д.).

Если процесс воспаления выражен сильно, потребуются противовоспалительные препараты с глюкокортикоидным компонентом (дексаметазон, тобрадекс, софрадекс и т.д.).

Народные методы лечения

• Использование сока алоэ — Алоэ с незапамятных времен славится своей эффективностью в отношении воспалительных процессов. Необходимо развести сок этого растения с кипяченой водой в соотношении 1:10 и использовать для закапывания глаз: по 3 капли 2-3 р/день на протяжении месяца. Приготовленные капли можно использовать только в течении одного дня.
• Промывание глаз отваром из лекарственных трав — Возьмите в одинаковом количестве высушенные цветы ромашки, василька и корень лопуха. Тщательно измельчите в ступке и залейте стаканом кипятка. Настаивайте до полного остывания, процедите, а затем используйте для промывания глаз до 5 раз в день.
• Чайные примочки — Сделайте крепкую заварку. Когда она станет комнатной температуры, возьмите два ватных тампона или диска, смочите их в заварке и на 10-15 минут поместите на глаза. Процедуру нужно выполнять не менее 4 раз в день.