Фотил

Фотил – это комбинированный препарат для лечения глаукомы. На сегодняшний день считается одним из самых высокоэффективных средств для снижения внутриглазного давления. Кроме того, фотил может использоваться после хирургических вмешательств на органе зрения для предупреждения осложнений.

Форма выпуска и механизм действия

Фармацевтические компании выпускают фотил в виде капель для глаз. Причем, существует две формы лекарства: фотил (содержит 20 мг пилокарпина) и фотил форте (содержит 40 мг пилокарпина). Один пластиковый флакон-капельница содержит 5 мл препарата.

Терапевтический эффект фотила  обусловлен наличием в нем сразу двух активных компонентов: тимолола и пилокарпина. Это вещества с разным механизмом действия, благодаря чему снижение внутриглазного давления происходит сразу в двух направлениях:

Пилокарпин улучшает отток внутриглазной жидкости. Он вызывает спазм аккомодации и сокращение ресничной мышцы, что способствует расширению канала передней камеры, через который водянистая влага выходит из глаза.

Тимолол является бета-блокатором. Он блокирует специальные рецепторы на ресничном теле, за счет чего сокращается продукция внутриглазной жидкости.

Фотил хорошо всасывается и практически сразу начинает действовать. Максимальный эффект наступает через 4 часа после инстилляции и продолжается  на протяжении 22 часов.

Аналог

Существует множество препаратов, в которых используются такие же активные вещества, но по отдельности: Тимолол, Пилокарпин, Арутимол, Окумед. 

Также есть комбинированный препарат Косопт, его эффективность обусловлена присутствием в нем сразу двух действующих веществ – тимолола и дорзоламида. Оба компонента направлены на сокращение выработки внутриглазной жидкости.

Все перечисленные препараты являются каплями для лечения глаукомы.

Показания к применению и дозировка

Фотил используется для терапии закрытоугольной и открытоугольной глаукомы. Кроме того, фотил является препаратом выбора в тех ситуациях, когда необходимо быстро и надолго понизить внутриглазное давление (например, после серьезных травм и оперативных вмешательств на органе зрения).

Офтальмологи рекомендуют закапывать фотил по 1 капле дважды в день, утром и перед сном. Спустя 4 недели врач должен оценить эффективность терапии, так как по прошествии именно этого времени внутриглазное давление должно стабилизироваться.

Если к этому моменту не удалось добиться хорошего результата, необходимо перейти на капли фотил форте в таком же режиме дозирования. При этом через месяц пациенту нужно так же явиться на контрольный осмотр.

Перед закапыванием обязательно снять контактные линзы. Это защитит глаза от раздражения и аллергического конъюнктивита.

Побочные действия

При правильном дозировании фотил практически не вызывает побочных реакций. Однако важно понимать, что, если в составе препарата имеется сразу два активных компонента, то каждый из них может вызывать свои побочные явления.

Чаще всего после фотил вызывает такие побочные явления:

• Гиперемия (покраснение) и отек конъюнктивы;
• Чувство жжения, зуда или пощипывания в глазу;
• Нарушение остроты зрения (расплывчатость или нечеткость контуров видимых объектов сразу после инстилляции препарата);
• Явления блефарита, кератита и других воспалительных заболеваний передней камеры глаза;
• Тошнота, рвота;
• Усиление слюноотделения;
• Аллергические реакции по типу крапивницы;
• Резкое падение артериального давления;
• Головная боль, особенно в области висков и затылка;
• Шум в ушах;
• Бронхоспазм (резкое затруднение дыхания, вызванное сужением просвета бронхиального дерева);
• Нарушение сердечного ритма и проводимости.

Противопоказания

Фотил не используется у пациентов, страдающих следующими заболеваниями;

• Атриовентрикулярная блокада II и III степени;
• Постоянная брадикардия (снижение частоты сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту);
• Декомпенсированное течение сахарного диабета;
• Тяжелая форма хронической обструктивной болезни легких (бронхиальная астма, хронический бронхит);
• Сердечная недостаточность;
• Активная фаза воспалительных заболеваний глаз;
• Тиреотоксикоз (гиперфункция щитовидной железы).