Высокая температура при конъюнктивите у детей

Конъюнктивит – это воспалительный процесс, который протекает в органе зрения. При этом заболевании поражается конъюнктива – слизистая оболочка глаз.

Конъюнктивит часто возникает у детей любого возраста и протекает с гипертермией (повышением температуры тела). Чем младше ребенок, тем выше вероятность развития воспаления. Это связанно с несовершенством иммунной системы и не соблюдением правил личной гигиены.

Про симптомы и лечение разных видов конъюнктивита у детей можно узнать здесь.

Почему при конъюнктивите может подняться температура

Если у взрослых далеко не всегда повышается температура при конъюнктивите, то у маленьких детей одним из симптомов данной патологии является гипертермия.

С чем связано повышение температуры при коньюктивите у детей? Чтобы ответить на этот вопрос необходимо рассмотреть природу возникновения заболевания. Конъюнктивит является воспалением. Следует отметить, что у детей любое воспаление протекает с гипертермией.

Причиной возникновения конъюнктивита чаще всего являются вирусы и бактерии. Однако аллергический конъюнктивит в данном случае является исключением. Он возникает при воздействии аллергена на организм малыша. При этой патологии температура тела остается в норме. Ее повышение говорит о развитии осложнений, то есть присоединении вирусной или бактериальной инфекции.

Когда вирус или бактерия проникают в слизистую и организм ребенка происходит активация иммунной системы. Ответной реакцией, в этом случае, является выработка интерферонов и повышение температуры тела. В этом и заключается защитная функция иммунитета.

Гипертермия указывает на высокую активность защитных сил организма. При температуре тела 38 градусов и выше чужеродные тела (бактерии и вирусы) погибают.

Таким образом, организм самостоятельно пытается избавиться от воспаления и его этиологического фактора (причины). Вследствие чего образуются токсины (ядовитые вещества), это тоже способствует повышение уровня температуры тела.

У новорожденных и грудных детей процесс терморегуляции несовершенен, поэтому одной из причин высоких цифр на термометре при воспалении конъюнктивы является продолжительный плач и беспокойство, а также обезвоживание (при тяжелом течении конъюнктивита младенец может отказываться от груди или сосать неактивно).

Температура при вирусном конъюнктивите

Вирусный конъюнктивит, как правило, у детей возникает на фоне имеющегося инфекционного заболевания верхних дыхательных путей, гриппа, ОРВИ, детских инфекций (корь, краснуха, ветрянка, паротит, скарлатина). Именно поэтому возникновению симптомов воспаления конъюнктивы предшествует повышение температуры вследствие основного заболевания.

Температура при вирусном конъюнктивите на начальном этапе имеет субфебрильный характер (от 37 до 37,8 градусов). Но по истечению определенного времени (не более 12 часов) ее показатели повышаются (до фебрильных –38 градусов).

Значительная и стойкая гипертермия отмечается при конъюнктивите, вызванном аденовирусами. В этом случае высокая температура является ярким диагностическим признаком при дифференцировке.

Выделяют 3 формы аденовирусного конъюнктивита:

• Катаральная;
• Фолликулярная;
• Пленочная.

У детей чаще встречается пленочная форма (самая тяжелая), а фолликулярная регистрируется крайне редко. При этом симптомы воспаления слизистой глаз соединяются с симптомами фарингита (воспалительный процесс в слизистой глотки):

• Сухой кашель;
• Боль в горле;
• Увеличение подчелюстных и шейных лимфатических узлов.

В первые несколько суток у ребенка регистрируется повышение температуры тела до 38 градусов. При пленочном аденовирусном конъюнктивите стойкая лихорадка. Показатели на термометре 39 и более градусов.

Температура при бактериальном конъюнктивите

Бактериальный конъюнктивит характеризуется наличием гнойных выделений из глаз. Это заболевание возникает под воздействием различных бактерий, которые выделяют токсины в кровь пациента.

Бактериальный конъюнктивит может диагностироваться даже у новорожденных детей. Это связано с наличием бактериальной инфекции у женщины во время беременности. Заражение малыша может произойти внутриутробно или при прохождении через родовые пути.

Данный вид конъюнктивита сопровождается высокой температурой тела. Следует отметить, что гипертермия при бактериальном конъюнктивите выше, чем при вирусном (исключением является пленочная форма аденовирусного конъюнктивита).

Температура тела при бактериальном воспалении конъюнктивы держится на уровне 39 градусов. В редких, тяжелых случаях отмечается пиретическая лихорадка, то есть показатели колеблются от 39 до 41 градусов.

Гипертермия при бактериальном конъюнктивите достаточно стойкая, плохо сбивается жаропонижающими средствами. Чтобы снизить температуру тела необходимо устранить причину, то есть проводить антибактериальное лечение по назначению офтальмолога.

 Длится лихорадка в данном случае не менее 4 суток.

Как снизить температуру у ребенка

При конъюнктивите борьба с лихорадкой проводится параллельно с лечением заболевания.  Применяются антибактериальные и противовирусные лекарственные средства местного и системного действия. На фоне этиологического лечения температура остается на прежнем уровне еще в течение 3 – 4 суток, но не увеличивается.

Врачи не рекомендуют давать жаропонижающие средства, если температура тела ниже или равна 38 градусам (при условии хорошего самочувствия у ребенка). В этом случае следует применять немедикаментозные методы борьбы с гипертермией:

• Надеть на ребенка белье из хлопчатобумажной ткани. Ни в коем случае не кутать малыша;
• Обеспечить обильное частое питье. Следует часто предлагать ребенку попить морсы, компоты, травяные чаи и чистую питьевую воду;
• Проветривать помещение, в котором находится ребенок, несколько раз в день;
• На лоб ребенку можно сделать прохладный компресс. Марлю или хлопчатобумажную материю следует намочить прохладной водой и приложить ко лбу. Как только ткань нагреется, снова смочить ее. Повторить процедуру несколько раз;
• Обеспечить покой и постельный режим ребенку.

В педиатрии применяются в зависимости от возраста ребенка:

• Сиропы;
• Ректальные свечи;
• Таблетки.

Детям назначают препараты на основе парацетамола и ибупрофена (например, Нурофен). Дозировка высчитывается, основываясь на возраст и вес ребенка. Если температура не снижается после приема лекарства, а состояние ребенка ухудшается, то необходимо вызывать скорую помощь.

Особенности лечения конъюнктивита с температурой

Конъюнктивит необходимо лечить только под контролем офтальмолога. Врач назначает следующие лекарственные средства:

• Противовирусные препараты при вирусной этиологии заболевания (Интерферон, Виферон и другие);
• Антибактериальные глазные капли (Альбуцид, Офлоксацин);
• Мази с антибиотиком для глаз (Тетрациклиновая, Метилуроциловая);
• Антигистаминные препараты. Часто назначаются детям при лечении антибиотиками для исключения возникновения аллергической сыпи (крапивница);
• Жаропонижающие средства (Парацетамол, Нурофен). Эти препараты необходимо давать при сильной лихорадке.

Если у ребенка стойкая гипертермия на фоне этиологического лечения длятся более 5 дней, то необходимо пересмотреть тактику лечения и назначить другие препараты.

В том случае, если у ребенка на фоне высокой температуры начались судороги, то необходимо вызвать скорую помощь. В некоторых случаях показана госпитализация ребенка:

• Потеря сознания на фоне гипертермии;
• Продолжительный судорожный синдром;
• Стойкая лихорадка без тенденции к снижению температуры.

Температура при конъюнктивите у новорожденных

При лечении конъюнктивита следует помнить, что у новорожденных (дети от рождения до 1 месяца) могут отмечаться резкие колебания температуры тела.

При развитии воспаления слизистой оболочки глаз неврожденный ребенок испытывает сильный дискомфорт. Из-за чего возникает сильный, продолжительный плач, который тоже способствует возникновению гипертермии.

Тактика действия при гипертермии у новорожденного:

• Если температура тела повышена незначительно (до 37,7) и общее состояние не меняется (ребенок активно сосет грудь, спит спокойно, во время бодрствования активен), то снижать температуру медикаментами не следует. Показано часто прикладывать малыша к груди, поить водой, не перегревать, проветривать комнату;
• Если температура до 38 градусов, но в анамнезе судороги на фоне гипертермии или общее состояние нарушено, то при показателях на градуснике 37,7 и выше показан прием жаропонижающих средств. Новорожденным детям ни в коем случае нельзя давать лекарственные средства без консультации педиатра, так как в этом случае требуется четкий расчет дозировки;
• Если температура тела 38 градусов и выше, то необходимо вызвать врача или скорую помощь. До приезда специалистов снижать температуру немедикаментозными средствами.

Теперь вы знаете может ли быть температура у ребенка при конъюнктивите и чем ее лечить.