Симптомы и признаки конъюнктивита у детей

Педиатрии довольно часто встречается такое заболевание, как конъюнктивит. Оно характеризуется воспалением слизистой оболочки глаза (конъюнктивы).

В статье вы узнаете все про симптомы и признаки разных видом конъюнктивита глаз у детей: вирусного, аллергического, аденовирусного и бактериального.

Причины возникновения данного воспаления различны:

• Бактерии и вирусы;
• Повышенная чувствительность организма ребенка к различным веществам (аллергия);
• Пренебрежение правилами личной гигиены;
• Травмы глаз.

В зависимости от этиологического фактора (причины) различают несколько видов коньюктивита. Они имеют схожую симптоматику, однако есть и специфические признаки, которые помогают дифференцировать вид конъюнктивита.   

Первые признаки конъюнктивита у детей

Инкубационный период (время от момента заражения, до появления первых клинических симптомов) различается в зависимости от вида патологии. Как правило, первые симптомы проявляются после пробуждения ребенка от ночного сна.

У больного ребенка следующие признаки конъюнктивита глаз у ребенка:

• Выделения из глаз различного характера в зависимости от причины развития конъюнктивита (слизистые или гнойные);
• Отечность орбитальной области;
• Повышение температуры тела до субфебрильных значений (от 37 до 37,5);
• Слезотечение;
• Нарушение общего состояния.

Дети гораздо острее реагируют на воспалительный процесс, протекающий в организме. Поэтому первыми признаками коньюктивита также становится нарушение поведения и снижение аппетита. Ребенок становится вялым, много плачет, капризничает.

У грудных детей до появления отека и видимых признаков воспаления можно заметить такие симптомы (ранние):

• Продолжительный плач;
• Отказ от груди;
• Беспокойство;
• Плохой сон;
• Зуд в области глаз. Это проявляется желанием почесать глазки. Ребенок постоянно трет их кулачками, трется лицам об подушку, игрушки и так далее.

Отличительные признаки видов конъюнктивитов

Выделяют такие основные виды конъюнктивита:

• Бактериальный;
• Вирусный;
• Аллергический;
• Аденовирусный.

Несмотря на то, что все конъюнктивиты имеют схожую симптоматику различить их все же можно. Для этого необходимо проанализировать основные характеристики патологического процесса.

Симптомы бактериального конъюнктивита у детей

Бактериальный конъюнктивит возникает при попадании патогенных и/или условно-патогенных бактерий на слизистую органа зрения. Чаще всего причиной этому становятся грязные руки ребенка.

Длительность бактериального конъюнктивита зависит от вида возбудителя (бактерии), от 1 недели до 2 месяцев. Самый продолжительный конъюнктивит вызван менингококком и гонококком.

Сначала воспаление возникает на одном глазе, а через 48 – 72 часа оно переходит и на второй.

Выделения при данном заболевании гнойные – это основной признак бактериальной инфекции. В первые сутки они умеренные, а затем становятся обильными. При засыхании выделения образуют корочки желтого или светло-зеленого цвета. Это корочки способствуют слипанию век.

После ночного сна детям трудно открыть глаза, а при обильных выделениях это сделать практически невозможно. Поэтому маленькие дети могут испугаться, а у грудничков это выражается сильным плачем, который долго не прекращается.

У ребенка отслеживается лихорадка, без которой не обходится ни одна бактериальная инфекция. Температура тела довольно высокая, до 39 градусов. Это способствует ухудшению общего состояния малыша. Если не соблюдать питьевой режим появляются симптомы обезвоживания (сухость кожи и слизистых, хриплость в голосе, вялость).

Помимо этого ребенка беспокоят:

• Отек век;
• Слезотечение;
• Светобоязнь. В этом случае ребенок старается укрыться от света. А на свету слезоточивость резко увеличивается;
• Боль в глазах возникает в тяжелых случаях и при отсутствии лечения;
• Ощущение инородного тола в глазу может отсутствовать, или же возникать при тяжелом течении заболевания.

Если бактериальный конъюнктивит не лечить, то он приведет к тяжелым осложнениям вплоть до потери зрения. Обращаться к офтальмологу нужно сразу при появлении первых патологических симптомов.

Симптомы вирусного конъюнктивита у детей

Вирусный конъюнктивит встречается у детей разных возрастов. Причиной являются различные вирусы. У новорожденных детей вирусный конъюнктивит чаще возникает вследствие проникновения вируса в утробе матери или во время родов.

Вирусный конъюнктивит у детей чаще развивается на фоне детских инфекционных болезней (краснуха, корь, ветряная оспа, паротит и другие) и ослабленного детского организма (вирус герпеса).

Длительность данного заболевания составляет в среднем 1 неделю. Однако при тяжелом течении заболевания его продолжительность увеличивается до 3 недель.

Довольно симптомы вирусного конъюнктивита развиваются на фоне ОРВИ и других заболеваний верхних дыхательных путей. Поэтому к катаральным явлениям (боль в горле, кашель, насморк, гипертермия) присоединяется специфическая симптоматика конъюнктивита.

Если воспаление конъюнктивы вирусного характера возникает как самостоятельное заболевание, то температура не повышается или колеблется на субфебрильных значениях.

Симптомы вирусного конъюнктивита:

• Выделения из глаза слизистого характера, их количество незначительное;
• Слезотечение, которое усиливается на свету и при ветре;
• Слизистая глаз гиперемирована;
• Отечность век;
• При тяжелом течении образуются фолликулы на слизистой.

Симптомы аллергического конъюнктивита у детей

Аллергический конъюнктивит – это, по сути, аллергическая реакция организма на различные аллергены. Длится воспалительный процесс в этом случае от 2 до 4 дней. Это зависит от того, когда был устранен аллерген.

Аллергический конъюнктивит может протекать периодами обострения и ремиссии в течение многих лет.

Симптомы воспаления появляются в первые часы или через день после контакта с аллергеном. Это зависит от количества попавшего в организм аллергена, уровня сенсибилизации (чувствительности) ребенка к данному веществу и состояния иммунной системы. 

Первичные симптомы аллергического воспаления конъюнктивы могут иметь различную интенсивность проявления:

• Выделения из глаз незначительные имеют слезоподобный характер. Они прозрачные. Помутнение выделений говорит о том, что присоединилась бактериальная инфекция. То есть развилось осложнение;
• Слезотечение довольно интенсивное;
• Сильный, порой нестерпимый зуд в глазах;
• Жжение в глазах;
• Отечность век значительная;
• Боль в глазах возникает при длительном трении век;
• Глаза и веки гиперемированы;
• Присоединяются симптомы аллергического ринита (зуд в носу, чихание, слизистое отделяемое из носа).

К поздним симптомам относятся:

• Слезотечение и выработка слезной жидкости резко снижается, из-за чего может возникнуть «синдром сухого глаза»;
• Светобоязнь;
• Резкая боль при движении глаз;
• Чувство инородного тела в глазу.

Симптомы аденовирусного конъюнктивита у детей

Аденовирусный конъюнктивит при адекватном и своевременном лечении протекает легко. Длительность заболевания в среднем 7 – 10 дней. 

Аденовирусный конъюнктивит развивается на фоне инфекций лор-органов и верхних дыхательных путей. Поэтому сначала ребенка беспокоит ломота в теле, насморк, кашель, повышение температуры тела. После чего присоединяются признаки воспаления конъюнктивы.

Признаки аденовирусного конъюнктивита:

• Общее нарушение самочувствия;
• Ломота в теле;
• Повышение температуры тела;
• Слезотечение;
• Слизистые умеренные выделения из глаз.

У детей чаще встречается пленочная, иногда катаральная форма конъюнктивита. Пленочная форма характеризуется:

• Высокой температурой. Отмечаются фебрильные значения до 39 градусов;
• Образованием пленок на слизистой;
• Нарушением аппетита.

Основы лечения различных видов заболевания

При всех видах конъюнктивита необходимо проводить общеукрепляющее лечение, которое направлено на улучшение работы именной системы. Сюда относится:

• Витаминотерапия. Ребенку назначают комплексы витаминов и микроэлементов;
• Диетотерапия. Питание должно быть разнообразным, полноценным и легко усваиваемым.

Этиологическое лечение, направление на устранение причины и патологических симптомов, зависит от вида конъюнктивита.

Лечение бактериального конъюнктивита

В данном случае требуется использование антибактериальных препаратов как местного, так и системного (при тяжелом течении) действия. Препараты назначает офтальмолог. Чаще применяются антибиотики широкого спектра действия. 

Чтобы освободить глаза от обильных выделений необходимо промывать их антибактериальными и антисептическими растворами. Процедура проводится 6 раз в сутки.

Лекарственное средства вводится в оба глаза после промывания. Мази и капли для глаз используют 3 раза в день.

При гипертермии показано применение жаропонижающих средств, например, Нурофен. Этот препарат также обладает противовоспалительным действием.

Лечение вирусного конъюнктивита

В данном случае проводится симптоматическое лечение:

• Промывание глаз растворами антисептика (например, Фурацилин);
• Нестероидные противовоспалительные препараты (Нурофен);
• Глазные капли Альбуцид. Они препятствуют присоединению бактериальной инфекции;
• Обильное питье.

Ребенку необходимо создать комфортные условия. Соблюдать режим сна и отдыха.

Лечение аллергического конъюнктивита

В первую очередь следует исключить аллерген. Показан прием антигистаминных препаратов.

Профилактика заболевания

Конъюнктивит может привести к снижению остроты рения. Именно поэтому следует придерживаться несложных профилактических правил, чтобы избежать развития воспаления:

• Обучить ребенка правилам личной гигиены;
• Соблюдать гигиену маленького ребенка, следить за чистотой его кожи и рук;
• Содержать постельное и нательное белье в чистоте. Смена постельного белья должна осуществляться 1 раз в неделю. Стирка детского и взрослого белья осуществляется отдельно;
• Периодически мыть игрушки;
• Проводить регулярное проветривание жилого помещения;
• Проводить прогулки на свежем воздухе;
• Организовать правильное, полноценное, разнообразное питание;
• Закаливать ребенка;
• Лечить вовремя любые возникающие заболевания;
• Исключить раздражение слизистой оболочки глаз ребенка (ультрафиолетовое излучение, химические вещества, механическое воздействие).

Теперь вы знаете все про признаки и симптомы коньюктивита у ребенка.