Электрофотоофтальмия или ожог глаз сваркой

Электрофотоофтальмия – это световой ожог слизистой оболочки глаз. Этот недуг возникает при несоблюдении техники безопасности во время работы со сварочным аппаратом. Часто ожог глаз получают сварщики.

Данная патология требует незамедлительного оказания первой медицинской помощи, а также правильного и своевременного лечения. В противном случае возрастает риск развития различных осложнений.

В статье вы узнаете что делать при ожоге глаз сваркой, а также чем лечить травму в домашних условиях.

Симптомы и степени ожога глаз сваркой

Различают несколько степеней тяжести ожога глаз. Клиническая картина при электрофотоофтальмии в первую очередь зависит от степени и глубины поражения зрительного аппарата.

В независимости от степени тяжести офтальмологи выделяют общие клинические признаки данной патологии:

• Жжение в глазах, переходящее в боль;
• Сильная внезапно возникшая болезненность глаз;
• Интенсивное слезотечение;
• Блефароспазм (спазм век);
• Острая реакция на свет – светобоязнь;
• Беспокойство.

 Интенсивность проявления патологических симптомов нарастает с течением времени. Через 7 – 8 часов после получения травмы клиника не нарастает.

Степень тяжести ожога зависит от глубины поражения зрительного аппарата. В офтальмологии принято выделять 4 степени ожога глаз:

• 1 степень (легкая) – в данном случае поражается верхний слой (слизистая оболочка). В данном случае отмечается гиперемия (покраснение) век и конъюнктивы, зуд, дискомфорт и жжение в глазах. Роговица становится слегка мутной;
• 2 степень (средней тяжести) – характеризуется образованием пленок на слизистой оболочке глаз, которые легко отделяются. Ожог проявляется сильными болями в глазных яблоках, светобоязнью (боль усиливается при воздействии на глаза яркого света) и наличием пузырьков на веках. Роговица становится мутной;
• 3 степень (тяжелая) – пленки на слизистой неподвижные, не отделяются. Роговица глаз мутная, острота зрения снижена. Боли становятся ноющими, возникает ощущение инородного тела и песка в глазах. Сильный отек век;
• 4 степень (крайне тяжелая) – некротические изменения (отмирание) мягких тканей глаза (кожа век, склера, конъюнктива). Роговица белеет, теряет блеск. Человек не может открыть глаза. Сильные болевые ощущения.

Оказание первой помощи при ожоге глаз сваркой

Лечение ожога слизистой глаз должен назначить врач-офтальмолог. Именно поэтому сразу после получения травмы пострадавшего необходимо доставить в больницу (офтальмологическое отделение). Для этого можно вызвать бригаду скорой помощи или отвезти пациента самостоятельно.

До приезда медицинских работников или осмотра офтальмологом необходимо оказать пострадавшему первую медицинскую помощь, чтобы облегчить состояние и предупредить развитие осложнений:

• Промыть глаза большим количеством чистой воды, можно слабым раствором перманганата калия;
• Осмотреть глаза на наличие инородных предметов. При их обнаружении аккуратно извлечь (если это возможно) с помощью стерильного марлевого тампона;
• Дать обезболивающий препарат или закапать в глаза 2% раствор Лидокаина. Это поможет снять боль. Рекомендуются следующие пероральные средства: Ибупрофен, Нурофен, Диклофенак. Эти препараты также обладают противовоспалительным действием;
• Наложить холодный компресс на глаза. Хлопчатобумажную материю или марлю смочить в чистой холодной воде и приложить к глазу на 5 – 10 минут;
• Обеспечит охранительный режим, то есть затемнить помещение, в котором находится пострадавший или же использовать солнцезащитные очки. Это поможет избежать усиления неприятных и болевых ощущений;
• Если есть препарат Натуральная слеза, то необходимо закапать им глаза чтобы избежать повышенной сухости и дискомфорта;
• Госпитализация пострадавшего.

Оказывая первую помощь, необходимо знать, что нельзя делать при ожоге глаз:

• Промывать глаза грязной водой;
• Лезть в глаза руками;
• Растирать глаза, это усилит отек покраснение и боль;
• Использовать средства народной медицины в первые 24 часа после получения травмы;
• Применять глазные капли без консультации с офтальмологом;
• Заниматься самолечением.

Медицинское лечение ожога глаз сваркой

Офтальмолог оценивает состояние зрительного аппарата и степень его повреждения. В зависимости от этого выбирается тактика лечения:

• Консервативная терапия (медикаментозное лечение);
• Хирургическое лечение (при тяжелом повреждении глаза и наличии участков некроза).

При лечении ожога роговицы глаза применяются следующие мази, капли и таблетки:

• Антибактериальные препараты в виде глазных капель (Тобрекс, Гентамицин). Это необходимо для предотвращения развития вторичного инфицирования, то есть присоединения бактериальной инфекции. Длительность использования препаратов от 5 до 7 дней, по 1 капли до 6 раз в сутки. Антибиотики назначает врач! Самостоятельное их использование не рекомендуется;
• Антисептические мази (например, Тетрациклиновая);
• Обезболивающие препараты. Алкаин и Лидокаин закапывают в глаза. Они устраняют боль и неприятные ощущения в глазах. Длительность их использования не должна превышать 2 суток (по 1 капле 2 раза в сутки);
• Противовоспалительные препараты в виде таблеток и капсул они обладают обезболивающим и противовоспалительным действием. Их применяют в первые 3 дня после ожога. К таким средствам относятся Диклофенак, Ортофен, Нимесил, Нурофен (по 1 таблетки 2 – 3 раза в сутки);
• Сосудосуживающие препараты в виде глазных капель. Они способствуют уменьшению отека слизистой, покраснения глаз и уменьшению воспаления. Длительность применения – первые 3 дня после травмы, по 1 капле 3 раза в сутки;
• Перивазальные новокаиновые блокады. Эта процедура выполняется в условиях поликлиники. Блокада назначается при выраженном болевом синдроме;
• Визин Чистая слеза, Натуральная слеза используются для устранения сухости роговицы и слизистой глаза по 2 капли каждые 2 – 3 часа. Эти препараты используют первые 3 – 4 дня.

Накладывать повязки на глаза в данном случае не рекомендуется, так как нарушается циркуляция воздуха. Это в свою очередь тормозит процесс заживления.

Лечение в домашних условиях

Средства народной медицины используются как дополнение медикаментозного лечения ожога глаз сваркой. Перед применением данных средств необходимо проконсультироваться с лечащим офтальмологом.

Рецепты народной медицины:

• Настой ромашки и/или календулы. Для приготовления раствора понадобится 10 грамм высушенного растения (цветы ромашки, календула) и 200 миллилитров кипятка. Настаивается смесь в течение 10 минут. После чего настой необходимо процедить. Раствор используется для промывания глаз;
• Сок алоэ. Из мякоти листьев данного растения выжимается сок. Его используют в качестве глазных капель и раствора для примочек. Это средство обладает заживляющим, восстанавливающим и противовоспалительным действием;
• Тертый сырой картофель обладает противоотечным действием. Картофель следует натереть на терке и приложить полученную массу к пораженным глазам;
• Отвар липы. 1 столовую ложку сухого вещества залить стаканом кипятка. Полученную смесь настоять до остывания и процедить. В полученном растворе смачивать ватные диски или марлевые тампоны и прикладывать их к глазам. Липовый отвар способствует уменьшению красноты и признаков воспаления;
• Черный чай используют для примочек. Заварку заваривают как обычно. Она способствует уменьшению покраснения и отечности.

Осложнения и последствия

Ожог глаза – это серьезная патология, которая требует квалифицированного и своевременного лечения.

Различные осложнения, которые возникают при ожоге глаз сваркой:

• Хронический кератит – воспаление роговицы, протекающее с периодами обострения и ремиссии;
• Рубцовые изменения слизистой оболочки глаз (конъюнктивы);
• Изъязвления и образование эрозий на роговице;
• Стойкое снижение остроты зрения;
• Полная потеря зрения (при крайне тяжелом ожоге);
• Стойкое помутнение роговицы;
• Астигматизм – нарушение формы роговицы или хрусталика, приводящее к снижению четкости видения;
• Эндоофтальмит – воспалительный процесс во внутренних структурах глаза, сопровождающийся скопление гноя в стекловидном теле;
• При тяжелом поражении отмечается прогрессирующий некроз тканей глаза.

Если первая помощь и лечение были своевременными, а травма легкая или средней тяжести, то наблюдается полное выздоровление. При крайне тяжелом ожоге велика вероятность инвалидизации.

Про другие ожоги глаз можно узнать здесь.