Расширяющие зрачок капли

Мидриатиками называют группу лекарственных препаратов, способствующих расширению зрачка – мидриазу. Одной из лекарственных форм выпуска мидриатиков являются глазные капли.

Действие мидриатиков

Мидриаз вызывают лекарственные средства, относящиеся к фармакологической группе м-холиноблокаторов. Воздействуя на определенные рецепторы, препараты этой группы расслабляют круговую мышцу радужки и цилиарную мышцу, которая осуществляет аккомодацию глаза.

В результате этого наблюдаются следующие эффекты:

• Расширение зрачка, вследствие паралича круговой мышцы и усиления действия радиальной мышцы;
• Фотофобия – появление болезненной реакции на свет, проявляющаяся слезотечением;
• Повышение давления внутри глазного яблока, вследствие затруднения оттока внутриглазной жидкости через угол передней камеры глаза, прикрытый утолщенной радужкой;
• Появление циклоплегии – искусственно вызванной дальнозоркости.

Область применения мидриатиков

Лекарственные средства, расширяющие зрачок, используются для проведения диагностических процедур, например: осмотр глазного дна, позволяющий выявить отслойку сетчатки, ее разрывы или дистрофические явления. Мидриатики также служат для определения истинной остроты зрения и применяются при процедуре подбора очков.

Медикаменты, вызывающие мидриаз, применяют в терапии заболеваний:

• Ирита – воспаления радужной оболочки;
• Спазма аккомодации – близорукости, обусловленной длительной работой зрительного аппарата на близком расстоянии (работа за компьютером, с мелкими деталями, чтение).

Препараты из группы мидриатиков:

Противопоказания к приему

Применение средств из группы мидриатиков противопоказано пациентам, имеющим в анамнезе следующие заболевания:

• Закрытоугольная глаукома. Мидриатики заблокируют отток внутриглазной жидкости, приведя к повышению уровня внутриглазного давления, что увеличит тяжесть заболевания;
• Сахарный диабет. При этом заболевании возникает диабетическая нефропатия, приводящая к хронической почечной недостаточности. Снижение функционирования почек и выведения лекарственного препарата обусловит высокую частоту побочных явлений;
• Стенокардию. Препараты группы м-холиноблокаторов вызывают рефлекторную тахикардию – учащение сердечных сокращений, что вызовет повышение потребности в кислороде сердечной мышцы и приведет к возникновению приступа стенокардии;
• Тиреотоксикоз. Применение капель нежелательно, поскольку при этом заболевании повышен исходный уровень частоты сердечных сокращений, а одним из системных действий мидриатиков является тахикардия;
• Аритмии сердечной деятельности. Мидриатики вызывают учащение сердечных сокращений, что при существующей аритмии, может вызвать у пациента осложнения — желудочковую тахикардию с последующей фибрилляцией желудочков.

Самостоятельное назначение и применение лекарственных средств недопустимо, обязательна консультация офтальмолога. Перед назначением средства врач измерит уровень внутриглазного давления и подберет подходящий пациенту препарат в оптимальной дозировке.