Проверка зрения у детей по таблице Орловой

Хорошо известная таблица Сивцева не подойдет для проверки остроты зрения у маленьких детей, которые не знают алфавита и не умеют читать.

Поэтому офтальмологи используют таблицу Орловой, в которой вместо букв используются знакомые каждому малышу картинки.

Описание таблицы Орловой

Таблица состоит из десяти рядов картинок, размер которых уменьшается с каждым последующим рядом. По левую сторону от картинок около каждой строчки указано расстояние в метрах, с которого ее должен видеть здоровый ребенок.

Расстояние обозначено буквой D. Соответственно, верхнюю строчку дети должны различать с дистанции в 50 метров, а нижнюю (десятую) — с 2,5 метров.

Справа от картинок около каждой строки имеется показатель V (visus). Он обозначает остроту зрения, которое определяется на расстоянии в 5 м (это стандартная дистанция, с которой офтальмологи исследуют зрительные функции).

Таким образом, если с пяти метров ребенок видит только верхнюю строку, острота его зрения равна 0.1 (10%), если вторую – то 0.2 (20%), и так до десятого ряда картинок.

Здоровый ребенок с указанного расстояния должен хорошо видеть все 10 строк. Тогда можно говорить, что острота его зрения равняется 1.0 (100%).

Особенности проверки зрения у детей

Чтобы избежать ошибок и ложных результатов, перед началом исследования ребенка стоит подвести близко к таблице и, указывая на то или иное изображение, слушать, как он их называет.

Ребенку нужно объяснить, что в ходе исследования от него потребуют называть те картинки, на которые будут показывать указкой. А врач при этом будет понимать, как малыш называет ту или иную фигурку.

Во время тестирования таблица Орловой должна освещаться электрической лампой. Уровень освещения не должен быть менее 700 лк.

Если ребенок капризничает, то в определении остроты зрения должна участвовать его мама. Она усадит свое чадо на колени и будет поочередно закрывать ему глаза при помощи щитка. Так ребенок будет чувствовать себя в безопасности и быстрее пройдет тест.

Важно следить, чтобы ребенок не щурился и называл картинку в течении 3-5 секунд. В противном случае результаты окажутся недостоверными.

Если в какой либо строке ребенок неправильно называет картинку, ему показывают все остальные изображения это ряда. Если ошибка повторяется вновь, необходимо перейти к ряду, расположенному выше.

Что делать, если с пяти метров ребенок не видит ни одного ряда таблицы

В случае тяжелого нарушения зрения (например, при врожденных аномалиях развития глаза) ребенок не видит с 5 м ни одной строки. Тогда поступают следующим образом. Мама берет малыша за руку и подходит на 0,5 м ближе к таблице. Так делают до тех пор, пока ребенок не назовет картинки верхнего ряда таблицы. Тогда для определения остроты зрения расстояние (в метрах), с которого ребенок увидел верхнюю строку, необходимо разделить на расстоянии (в метрах), с которого эту строку должен видеть здоровый ребенок.

Указанное соотношение можно выразить следующей формулой:

 

V = d / D

 

 

К примеру, пациент разглядел первую строку с расстояния 3 метра. Тогда его острота зрения равна: 3м / 50м = 0,06.